艾滋病有生命

看! 艾滋病有生命

HIV感染和CD4计数低与动脉硬化有关

在线版《临床杂志》(Clínicade)上的研究人员指出,艾滋病毒感染与动脉硬化风险增加有关 传染性疾病。 北美的研究比较了具有相似人口统计学特征和相似心血管危险因素的男性和女性的颈动脉厚度变化和HIV阳性和阴性之间新形成的斑块。

通常,HIV感染与颈动脉厚度的改变无关。 但是,即使无法检测到病毒载量,艾滋病毒感染者也更有可能形成新的斑块。

研究人员评论说:“我们已经证明,与未感染的对照相比,在61年中,像男性一样,受HIV感染的女性在七年内在颈总动脉内形成新斑块的风险高XNUMX%。” “与艾滋病毒相关的风险大于与吸烟有关的风险。 另一方面,接受ART [抗逆转录病毒疗法]治疗的个体持续存在高风险-持续病毒抑制HIV,这表明持续抑制低于可检测限的HIV RNA循环并不能消除CVD中过度的CVD [疾病治疗风险]。艾滋病毒感染人群的治疗。”

幸运的是,HIV感染者的CD4细胞计数高于500个细胞/ mm3,在HIV阴性个体中也有类似的新斑块形成风险。

现在,心血管疾病是艾滋病毒感染者发病和死亡的重要原因。 美国的研究人员希望了解在XNUMX年的随访期内,HIV是否与亚临床性动脉硬化(动脉硬化)的进展相关。

该研究人群包括1011名妇女(74%的HIV阳性)参加了跨部门妇女的HIV研究,约811名男性(65%的HIV阳性)参加了多中心艾滋病研究队列研究。 在2003年至2013年之间,所有人都进行了重复的颈动脉超声检查-厚度和新斑块形成。两个 三分之一的艾滋病毒女性和四分之三的艾滋病毒男性正在接受抗逆转录病毒疗法。

男女中HIV携带者的状况不会影响颈动脉厚度的变化。 与进一步增厚相关的因素是黑人和西班牙裔种族以及使用裂纹/可卡因。 使用降压药可降低颈动脉厚度。

在随访期间,女性的颈动脉粥样硬化斑块的患病率增加了8%,而男性则增加了15%至25%。 一般而言,与HIV阴性个体相比,HIV感染者发生新斑块的可能性高34%(OR = 61; 1,61%CI 95 -1,12)。 男性和女性均存在艾滋病毒感染与斑块形成之间的关联。

当前吸烟使新斑块积聚的风险增加了42%。 其他危险因素是总胆固醇升高和年龄增长。

研究人员确定了199名携带艺术并持续受到病毒抑制的HIV感染者(16%的HIV感染者; 29%的HIV感染者)。 与HIV阴性组患者相比,这些患者发生新斑块的风险增加(RAR = 1,77; 95%CI 1,13 -2,77)。

“我们的发现是,仍然受到艾滋病毒抑制的参与者仍然有新的局灶性斑块形成的风险增加,这表明对所有感染艾滋病毒病毒的个体进行艺术的长期不良后果的监测仍然值得,“写作者。

然后分析了免疫状态与斑块形成之间的关系。

HIV感染者的CD4细胞计数线高于500个细胞/ mm3,HIV阴性对照有形成新噬菌斑的风险。 在CD4细胞计数低于200细胞/ mm3的HIV感染者中,观察到发生新斑块的风险最高(RAR = 2,57; 95%CI 1,48 -4,46)。

蛋白酶抑制剂疗法的持续时间较长是艾滋病毒男性中斑块堆积的危险因素(RAR =每年累计使用1,12; 95%CI,1,01 -1.25),但不是艾滋病毒女性。

作者总结说:“我们以前的数据支持在CD 4减少之前就开始抗逆转录病毒疗法,这可以减轻与HIV相关的心血管疾病的风险。” “需要对这些过程有更好的了解,以防止或延迟CVD的发展,以及随着艾滋病毒感染者人数的增加和日趋老龄化而改善治疗效果的策略。”

从英语原文翻译成巴西葡萄牙语作者:CláudioSantos de Souza

英文原件 由Michel Carter发布于06年2015月XNUMX日

参考

Hanna DB等。 HIV感染与亚临床颈动脉硬化的发展有关。 到2015年,《临床感染疾病》在线版

该网站使用Akismet来减少垃圾邮件。 了解您的反馈数据的处理方式.

与克劳迪奥·索萨交谈