Os ácidos graxos ômega-3 podem reduzir as triglicérides e melhorar a inflamação em pessoas com HIV

Ácidos graxos ômega-3 podem reduzir as triglicérides!!!

O uso a longo prazo de suplementos de ácidos graxos ômega-3 foi associado a níveis reduzidos de triglicerídeos e a proteína C-reativa (PCR) de biomarcadores de inflamação em pessoas HIV-positivas com carga viral suprimida, de acordo com pesquisa apresentada na semana passada na IDWeek 2016 in New Orleans.

Como as pessoas com HIV vivem mais tempo graças à terapia antirretroviral eficaz (TARV), doenças crônicas, como doenças cardiovasculares e câncer são uma preocupação crescente. Pesquisas sugerem que a inflamação crônica e a ativação imune excessiva contribuem para o aumento do risco dessas condições não relacionadas à AIDS nessa população, mesmo quando se toma a TARV eficazmente, com boa adesão.

Gretchen Volpe da Universidade Tufts School of Medicine e colegas realizaram um ensaio randomizado, controlado por placebo – o mais longo até à data – de alta dose de ácidos graxos ômega-3 para pessoas com HIV, avaliando seus efeitos a longo prazo sobre os níveis de lipídios no sangue, inflamação, e função vascular. Ácidos graxos ômega-3 – encontrados no óleo de peixe – são muitas vezes tomados para reduzir as triglicérides.

O estudo incluiu 117 participantes em TARV estável com triglicérides elevadas (nível de jejum entre 150 e 2500 mg / dl ou nível aleatório> 200 mg / dl). Cerca de 80% eram homens e a idade média era de 51 anos. A contagem média de CD4 foi de 648 células / mm3 e 95% apresentaram carga viral indetectável. Fatores metabólicos, tabagismo e uso de álcool, status do HIV, e lipídios basais e função vascular foram semelhantes em ambos os grupos. Cerca de 30% dos sujeitos da pesquisa, em ambos os grupos, usaram estatinas, mas as pessoas que usaram regularmente óleo de peixe foram excluídas.

Os participantes foram aleatoriamente designados para receberem 4 gramas diárias de ácidos gordos ómega-3 ou placebo durante 24 meses. Utilizaram a formulação de Lovaza, que contém uma combinação de ésteres etílicos de ácido ômega-3, principalmente ácido eicosapentaenoico NT1 e ácido docosaexaenoico NT2 (465mg e 375mg, respectivamente, por cápsula de 1 grama).

A formulação é aprovada para reduzir os níveis de triglicérides em pessoas com hipertrigliceridemia grave. Todos os participantes também foram aconselhados a respeito de uma mudança para uma dieta de redução de lipídios e por buscar manter um peso estável.

Após 33 pessoas perderem o acompanhamento (um número semelhante em ambos os braços), os pesquisadores analisaram 43 pessoas randomizadas para o braço do estudo que recebeu ômega-3 e 40 do braço deste estudo ao qual se atribuiu a entrega e placebo.

Os resultados primários foram alterações nas triglicérides, colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL) e o marcador de inflamação PCR. Os pesquisadores também analisaram o colesterol total e as lipoproteínas de baixa densidade (LDL), bem como indicadores de função vascular, incluindo reatividade da artéria braquial e rigidez arterial medida pela velocidade da onda de pulso.

Aos 24 meses, os níveis médios de triglicérides diminuíram significativamente mais no braço ômega-3 em comparação com o braço placebo (-68 vs -22 mg / dl). Os triglicerídeos diminuíram ao longo de 12 meses em ambos os braços, mas continuaram a diminuir entre os meses 12 e 24 no braço ômega-3 enquanto atingiam um patamar estável no braço que recebeu placebo.

PCR diminuiu significativamente no braço ômega-3 por 24 meses, mas não no braço placebo (-0,3 vs +0,6 mg / l). Em ambos os braços a PCR diminuiu nos primeiros 12 meses, mas depois aumentou entre os 12 e os 24 meses. A PCR permaneceu abaixo do nível basal no braço que recebia ômega-3, mas subiu acima destes níveis aceitáveis no grupo que recebia placebo.

Não houve diferença significativa nos níveis de HDL entre os dois grupos de tratamento. Também não houve diferença significativa nos níveis de colesterol total ou LDL a qualquer momento, porém houve uma tendência para uma maior redução do colesterol total no grupo ômega-3 em 24 meses (-9,2 vs +3,9 mg / dl).

A reatividade da artéria braquial não diferiu significativamente entre os dois grupos. Houve uma tendência para redução da rigidez arterial carótida-femoral durante 24 meses no braço ômega-3, mas a diferença não atingiu significância estatística (-46 vs +18 ms-1).

Os ácidos graxos ômega-3 eram geralmente seguros e bem tolerados, e os eventos adversos graves não diferiram entre os dois grupos de tratamento, relatou Volpe. A adesão foi considerada “viável” ao longo do período de dois anos.

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A suplementação de ácidos graxos ômega-3 a longo prazo parece benéfica para as pessoas com HIV e sua eficácia pode aumentar ao longo do tempo, concluíram os pesquisadores. Ácidos graxos ômega-3 “pode ​​reduzir a inflamação, como medido pela PCR, mesmo para aqueles cuja PCR está dentro da faixa normal na linha de base”.

“Tendo em conta o nosso sucesso na gestão da infecção pelo HIV, estamos agora com o objetivo de otimizar a duração e a qualidade de vida das pessoas vivendo com HIV / AIDS, para que intervenções com os ácidos graxos ômega-3 pode ser benéfico”, escreveram em seu resumo.

Revisão pendente

NT1 O ácido eicosapentaenoico (EPA ou também ácido icosapentaenoico) é um ácido graxo dos omega-3 (ω-3). O EPA e seus metabolitos atuam no organismo principalmente em virtude de sua associação com o ácido araquidónico.

NT2 O ácido docosa-hexaenóico (DHA) é um ácido essencialmente graxo do tipo omega-3. Quimicamente, é um ácido carboxílico. DHA é uma abreviatura em inglês que significa Ácido-Docosa-Hexaenóico (Docosa-hexaenoic-acid). É um ácido graxo vital para o desenvolvimento e manutenção da saúde. Se encontra no óleos dos peixes, ainda que também se comercialize o óleo de algas unicelulares como a Crypthecodinium cohnii.^[2] Cientistas da Universidade da Califórnia têm pesquisado que o consumo deste ácido detém a deterioração que causa o Alzheimer.^[3]

Fonte: Wikipédia