艾滋病有生命

周围神经系统 - 与周围多发性神经病的关系

周围多发性神经病是一个巨大痛苦的原因

大脑通过神经和外周系统集中控制所有身体功能

周围神经系统 它是“烦恼”的来源,因为安装了周围多发性神经病,自 2014 年以来更严重,也许是 2015 年。

以澄清事实的名义,这个问题早在十年前就开始了,并且一直是由疼痛和不愉快的感觉引起的无休止的夜夜失眠的原因。 许多年前,我的左手开始张开合拢,仿佛我的大脑在寻找它! 另一个不便之处,我经常感觉我的右臂好像陷入了火焰(这很疯狂),我的右臂陷入了冰中(也很疯狂)。

痛苦,从无聊和不愉快,变成了令人不安和压倒性的。

多年来,我一直在寻求理解 现象,以及寻求救济。

Alívio  para os danos ao meu 外周神经系统

找到神经性疼痛的根源并缓解它是一项艰巨的任务。

这就是为什么我在 Soropositive 博客上分享一些关于…Sistema Nervoso Periférico

周围神经系统

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周围神经系统,是什么?

麻木、刺痛和虚弱是人们看神经科医生的最常见原因。 第一步通常是确定问题是否出在 中枢神经系统 (大脑和脊髓)。 否则,问题很可能在于延伸到身体的神经。

周围神经系统包括所有在脊髓和肌肉、器官和皮肤之间流动的神经。 对周围神经系统的透彻了解被认为是神经科医生和其他医生之间最显着的特征之一。


什么是周围神经细胞

神经细胞有很多种,每一种都沿着称为轴突的细长过程向大脑传输略有不同的信息。 此外,其中一些轴突包裹在称为髓鞘的保护层中, 可以加速信息沿轴突的电传输. 例如,运动神经元有大的有髓轴突,从脊髓延伸到不同的肌肉以控制它们的收缩。

感觉神经元有很多种类。 大轴突 有髓的 携带有关振动、轻触的信息 以及我们对空间中身体的感知(本体感受)。 — 这会增加跌倒的风险 —. 细有髓的纤维发送有关急性疼痛和低温的信息。 非常小的无髓纤维传达关于灼痛、感觉热或发痒的信息。

除了运动和感觉轴突,周围神经系统还包括自主神经纤维。 自主神经系统负责控制关键的日常功能,幸运的是,这些功能大多位于我们的意识控制之外,例如 血压,心率和出汗。

所有这些不同的轴突纤维像电缆中的电线束一样一起移动。 这种“电缆”足够大,不用显微镜也能看到,就是通常所说的神经。


周围神经系统的组织

除颅神经外,所有周围神经都往返于脊髓。 感觉神经在脊髓后部附近进入脊柱,运动纤维在脊髓前部离开。 此后不久,所有的纤维结合形成神经根。 该神经将穿过身体,在适当的位置发送分支。

在许多地方,如颈部、手臂和腿部,神经根结合、混合,然后发出新的分支。 这种称为神经丛的混合物类似于一种复杂的自由形式的交换,最终允许来自一个源的信号(例如,在 C6 层离开脊髓的轴突)最终沿着不同层级的纤维传播。脊髓(例如 C8)到达同一目的地(例如背阔肌等肌肉)。 该神经丛受伤可能会产生复杂的结果,可能会使不知道该神经丛的人感到困惑。


神经科医生如何使用外周神经系统解剖学
当患者出现麻木和/或虚弱时,神经科医生的工作就是找出问题的根源。 通常,身体感觉虚弱或麻木的部分不包含导致症状的神经。

例如,假设有人在走路时突然发现自己的脚一直拖在地上。 此人双脚无力的原因 可能不是步行,但由于身体其他部位的神经损伤。

通过与该患者交谈并进行仔细的体格检查,神经科医生可以确定虚弱的来源。 您的医生会认识到,走路时负责使脚离开地面的肌肉包括趾长伸肌,它接受腓总神经的支配。 当人们单膝跪地而坐时, 这个神经可以被压迫,导致轻度虚弱和足下垂。

然而,如果体格检查也显示患者不能用那只脚踮起站立,神经科医生将不再怀疑腓神经。 指向足部的肌肉由胫前神经支配,胫前神经在腓总神经之前分支。

胫前神经和腓总神经携带最初从 L5 水平的脊髓发出的纤维。 这意味着问题不是膝盖受压,而是靠近神经离开脊髓的位置。 可能的原因是腰神经根病,在极端情况下,可能需要手术来纠正它。


为什么要参加这些考试?
给出的例子旨在展示周围神经系统的知识,结合仔细的体格检查和倾听患者的声音,如何在只是告诉患者停止交叉双腿或说他们可能需要手术之间产生差异。 . 

几乎身体的任何部位都可以举出类似的例子。 出于这个原因,所有医学生,而不仅仅是神经科医生,都了解周围神经系统的重要性。


积分
  • Alport AR,Sander HW,周围神经病变的临床方法:解剖定位和诊断测试。 连续体; 18 年 1 月第 2012 卷第 XNUMX 期
  • Blumenfeld H,通过临床病例的神经解剖学。 桑德兰:Sinauer Associates 出版社 2002


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