有艾滋病病毒的生活

HIV 如何被感染 - 風險和非風險

鑑於許多人完全缺乏關注,並且對實際告知的興趣不大,這種恐懼仍然存在。 許多人從不可靠文章的點擊中獲利...

病毒傳播或不傳播的途徑

 

 

9 年 2021 月 XNUMX 日更新

O 艾滋病毒 它是一種病毒,可以通過精液、血液、陰道分泌物和母乳等體液從一個感染艾滋病毒的人傳播給另一個人。 HIV 最常在無保護的性行為中傳播,尤其是肛交和陰道性交,但它也可以通過以下方式有效傳播 共用針頭. HIV也可以通過以下途徑傳播 母親對兒子 在懷孕或分娩期間通過胎盤,由於接觸血液或陰道液,或 哺乳.

某些傳輸模式比其他傳輸模式更有效。 為了傳播艾滋病毒,病毒必須與粘膜(例如在直腸和陰道中發現的粘膜)接觸,穿過組織破裂和撕裂(在性交過程中可能發生),或直接進入血液通過在 共用針頭, 例如。

此外,需要有大量的病毒侵入人體,打敗前線的免疫防禦。

這就是為什麼 HIV 可能不會通過唾液傳播的原因,唾液的環境對病毒不利,或者當 HIV 陽性者體內的病毒被完全抑制(檢測不到)時 抗逆轉錄病毒療法.

風險依然存在! 避孕套,避孕套,永遠是最安全的選擇。

如果您認為我的言論誇大其詞,請觀看此視頻不到一分鐘。

回顧:什麼是艾滋病毒?

人類免疫缺陷病毒(HIV) 是一種優先針對白細胞的病毒,稱為細胞 TCD4.

通過殺死越來越多的這些細胞,在它們的生命週期中,它會破壞身體的免疫防禦並最終受到損害。 如果未經治療的 HIV 感染進展,免疫防禦細胞將繼續受到損害。 當這種情況發生時,身體對抗感染的能力越來越弱。 當這種情況發生時,我們聲明這個人在 獲得性免疫缺陷綜合症或艾滋病.

HIV感染必須滿足四個條件:

  1. 必須有體液,病毒可以在其中發展。. HIV 不會在戶外或身體酸含量高的部位(例如胃或膀胱)生長。
  2. 病毒進入人體必須有傳播途徑。. 主要傳播途徑包括性交、共用針頭和母嬰感染。
  3. 入口處附近一定有免疫細胞. 這使得病毒一旦進入人體就可以傳播。
  4. 體液中必須有足夠數量的病毒。. 這些值由 病毒載量, 血液和精液等體液可能含量高,眼淚和唾液含量低或不存在。 2

肛交

肛交 它是 HIV 傳播的主要方式,其發生率是陰道性交的 18 倍。

譯者註。 我翻譯了同一網站上的一篇文章,聲明陰道性交是最大的傳染方式。 這讓我很困惑,但是……

這有幾個原因,尤其是直腸組織比陰道組織更脆弱,更容易破裂。

通常在肛交過程中出現的小微裂紋只會讓更多的病毒進入體內。 他們還將接受性伴侶的潛在感染血液暴露給插入性伴侶,從而傳播給插入性伴侶。 另外,很多經常肛交的人 性交前洗個澡,去除可能阻止 HIV 傳播的粘液層。

這些漏洞有助於解釋為什麼美國男男性行為者 (MSM) 的感染率更高。

但風險不僅限於男性 同性戀者 和雙性戀者; 16% 到 33% 的異性戀伴侶也有肛交,通常是 無防腐劑.

研究表明,接受性肛門伴侶感染 HIV 的風險幾乎是插入性伴侶的兩倍(分別為 40,4% 和 21,7%)3。

如果插入夥伴是 未受割禮的 由於包皮下方的微生物,增加了病毒在精液中的傳播(排出)。

生殖器排泄如何增加感染艾滋病毒的風險

陰道性別

陰道性交 它是美國第二大最常見的 HIV 傳播方式。

在發展中國家的許多地方, 陰道性交是主要傳播方式, 與男性相比,女性受到的影響更大。 6

出於以下幾個原因,女性更容易受到傷害:

  • 陰道的暴露面積比陰莖大。
  • 陰道和子宮頸容易受到常見感染,例如 細菌性陰道病 e 念珠菌病 (真菌感染),這會損害已經很脆弱的組織。
  • 在無保護的性行為中,射精通常會在陰道內停留很長時間。
  • 性交前陰道沖洗可以去除保護性粘液.

根據審查 2018 年艾滋病毒/艾滋病報告, 女性在陰道性交期間從男性伴侶那裡感染艾滋病毒的可能性是其他方式的兩倍。

這並不是說男性伴侶沒有風險,尤其是未受割禮的男性。 包皮下方富含細菌的環境通過增加稱為細胞的白細胞數量來幫助促進感染。 朗格漢斯,它駐留在皮膚本身。 這些細胞會在不經意間“捕獲”艾滋病毒並將其吸入體內。 8

衣原體、淋病和梅毒等性傳播疾病 (STD) 可 增加男性和女性的風險,增加艾滋病毒感染者的病毒脫落或損害非艾滋病毒感染者的生殖器組織。

性病如何增加感染艾滋病毒的風險

口交

口交 無論是口交(“口交”)、口交(舔陰)還是口交(“舔”),它都是傳播艾滋病毒的低效方式。

目前的科學共識是,不太可能在完全從事口交的人中傳播 HIV。

風險可能不是零,但大多數人都同意它接近零。

該雜誌 2014 年的一項研究 艾滋病 表明 HIV 陰性接受者伴侶與 HIV 陽性插入伴侶之間口交感染的風險徘徊在 0% 到 0,4% 到 0,10% 之間。

這並不是說人們可以毫無風險地進行口交。 生殖器或口腔上的割傷、擦傷和潰瘍可能會增加感染的風險,性病或 經期 (a兩者都促進消除艾滋病毒).

除 HIV 外的其他性傳播疾病也可以通過口交傳播,包括衣原體、淋病、 皰疹, 人乳頭瘤病毒 (HPV) 和梅毒。 獨立感染性病會增加感染 HIV 的風險。 11

注射毒品

共用針頭是傳播艾滋病毒的一種極其有效的方式,因為它可以將病毒直接從一個感染者的血液中接種到另一個人身上。

注射吸毒現在是美國第三大最常見的傳播方式,也是俄羅斯和中亞的主要傳播方式,在這些地區,毒品流通仍然是非法的。 12

在美國,日益嚴重的阿片類藥物危機刺激了艾滋病毒感染的增加。 最廣為人知的 HIV 爆發之一發生在 2015 年,當時印第安納州奧斯汀市(人口 79)報告了 4.295 起感染,所有這些都歸因於娛樂性吸毒群體之間共用針頭。  羥嗎啡酮.13

甚至在 的用戶 合成代謝類固醇,共用針頭的人數有所增加,根據 10 年的一項研究,近十分之一的人感染了艾滋病毒 英國醫學雜誌.14

輸血和移植

我們 艾滋病流行初期 1980年代至1990年代初期,因輸血受污染而感染艾滋病毒的人很多。 1992 年之前,沒有可用的篩查工具來確保美國的血液供應(包括凝血因子和血漿)不含病毒。

由於檢測技術的進步以及美國和其他國家對血液和組織捐贈的普遍篩查,這種風險在近幾十年來急劇下降。 這不僅包括 HIV 篩查,還包括其他血液傳播感染,例如 乙型肝炎 e 肝炎C.

今天,在美國輸血感染艾滋病毒的風險是 1,5 萬分之一。 從 2002 年到 2008 年,疾病控制和預防中心 (CDC) 僅報告了 15 例通過輸血傳播 HIV 的記錄案例。 XNUMX

美國以外的風險可能會有很大差異。 例如,在埃及,四分之一的 HIV 感染是由輸血引起的。 16 相比之下,在南非, 世界上艾滋病毒發病率最高的國家, 傳播風險更接近 每 76.000 次輸血中就有 XNUMX 次。 17

懷孕

與輸血一樣,在全球大流行的早期,母嬰感染艾滋病毒的風險很高。 今天,由於對孕婦進行常規艾滋病毒篩查和使用抗逆轉錄病毒藥物來預防母嬰傳播,即使在非洲受影響最嚴重的地區,這種風險也已大幅下降。

當發生 HIV 傳播時,它通常發生在分娩期間,胎膜破裂,使嬰兒暴露於受 HIV 污染的血液和陰道液中。 在那之前, HIV 通常不會從母嬰穿過胎盤,除非有胎盤早剝、胎膜早破或類似問題。

即便如此,在孕婦中使用抗逆轉錄病毒藥物可以將病毒抑製到檢測不到的水平,從而將垂直傳播的風險降低多達 95%0,18

HIV 也可以通過母乳傳播,在美國,通常建議 HIV 感染者避免母乳喂養,無論他們是否正在接受抗 HIV 治療或病毒載量檢測不到。 (同樣的建議沒有擴展到發展中國家,在那裡兒童營養的好處被認為大於風險。)19

如果不治療 HIV,分娩期間母嬰傳播的風險在 15% 至 30% 之間,而在母乳喂養期間則在 15% 至 20% 之間。 20

在美國,每年只有大約 150 例垂直傳播病例,最常見的原因是一個人在懷孕後期住院或未堅持接受 HIV 治療。 21

其他可能的原因

還有其他不太常見的 HIV 傳播原因,以及一些不太可能但有可能感染 HIV 的原因。 這包括職業接觸、牙科手術、身體穿孔和紋身以及共享性玩具。

職業接觸

針刺傷或其他職業接觸導致的 HIV 傳播會使醫療保健專業人員處於危險之中。 話雖如此,針刺感染的風險較低。 到千分之一,而在完整皮膚上與感染 HIV 的體液的接觸更少。

迄今為止,僅確認了58例職業性艾滋病傳播病例。 其他人被認為是通過 28 天的抗逆轉錄病毒藥物療程避免的,稱為 HIV 暴露後預防 (PEP)。 22

01- HIV症狀是否表示我感染了HIV?

牙科手術

在艾滋病危機的早期,賓夕法尼亞州一位名叫金伯利·貝加利斯 (Kimberly Bergalis) 的婦女聲稱通過牙科手術感染了艾滋病毒,成為頭條新聞。 這些指控被認為是可疑的,因為貝加利斯沒有報告以前的性傳播感染。

從那時起,有許多投訴,但沒有記錄在牙科患者中傳播艾滋病毒的案例。 在牙醫報告的 23 例病例中,沒有一例被確認是在牙科手術過程中轉移的。 XNUMX

身體穿孔和紋身

儘管理論上可行,但由於行業專業人士的許可和嚴格監管,穿孔和紋身感染艾滋病毒的風險很低。 CDC 堅持認為,艾滋病毒傳播的風險低到可以忽略不計。 2

在不遵守行業消毒和衛生習慣的無證專業人員中,風險可能更大,儘管尚不清楚風險有多大。

共享性玩具 

性玩具通常被認為是一種安全的性行為。 話雖如此,由於接觸血液和其他體液,作為假陽具共享的插入式玩具被認為可能不安全。

迄今為止,共用玩具感染艾滋病毒的風險尚不清楚,因為玩具很少是夫妻可以進行的唯一性行為。 這同樣適用於 以及其他導致直腸或陰道組織破裂或創傷的性行為。 這些活動理論上可能會增加感染風險,但研究尚未證實這一點。 24M

PrEP和Sorodiscordant夫妻

艾滋病毒不能傳播的方式

您不會因擁抱、親吻、握手、共用餐具、從噴泉飲水、蚊蟲叮咬、馬桶座圈或不接觸體液的性接觸而感染 HIV。

至於修指甲、修腳,甚至足部護理,其風險甚至低於醫療專業人員使用的穿孔切割物體事故的風險,當然,下降到不可能甚至不可能的水平。 正如我告訴讀者的那樣,風險如此之低,以至於以這種方式可能發生的傳染更多是出於上帝的設計而不是科學領域,而當上帝要求某事時,他只能接受。

或者咽乾,不接受,真的很難。 在這種情況下,請理解。

有艾滋病毒和陽性的生活,這不是不同的標誌嗎?

 

增加傳播風險的因素

無論暴露途徑如何,有許多因素會顯著增加 HIV 傳播的風險:

  • 性別 無保護:簡單地說,使用安全套可將 HIV 傳播的風險降低 95% (我保留文字,但是,這個數字可以是 100%,因為幾十年來,它可以防止更大的災難).26 不使用安全套會消除這種保護作用。
  • 高病毒載量:病毒載量每增加 1.000 倍——比如從 10.000 到 100.000 到 27——感染艾滋病毒的風險就會增加兩到三倍。XNUMX 接受抗逆轉錄病毒治療會降低這種風險。
  • 多個合作夥伴:擁有多個性伴侶會增加您接觸 HIV 的機會。 即使您認為合作夥伴“安全”, 血清分選 (無法翻譯)(根據他們假定的 HIV 狀態選擇伴侶)與患 STD 的三重風險相關。 28
  • 物質濫用:除了因共用針頭而感染艾滋病毒的風險外,非法藥物如 冰毒 e 女主角 它會削弱判斷力並增加冒險行為。 即使是非注射毒品和酒精也會導致性抑制和冒險。 29
  • 性病:性病會增加感染和傳播 HIV 的風險。 對於梅毒等潰瘍性性病,高危 MSM 人群感染 HIV 的風險可增加 140 倍.30 
  • 生殖器感染:生殖器感染 非性獲得會造成類似的傳播風險。 即使是尿道炎等不復雜的疾病,也與 HIV 風險增加 31 倍有關。 XNUMX
  • 淋浴:一些研究表明,在高危 MSM 人群中進行直腸淋浴會使感染 HIV 的風險增加一倍以上,從 18% 增加到 44% .32 風險 陰道沖洗液是否存在 HIV 尚不清楚,但眾所周知細菌性陰道炎的風險。 33
  • 作為一名性工作者:多少 如果發生性行為的人越多,性傳播的可能性就越大。
  • 居住地:生活在人口稠密的城市人口中,與農村地區相比,那裡的艾滋病毒感染率很高,而且您面臨的風險更大。 在無法獲得治療和預防服務的較貧困民族社區尤其如此。 34

多一點信息:

感染艾滋病毒的風險! 在這些情況下您會有什麼風險?

指向思考

了解 HIV 的風險可以幫助您制定個人策略來幫助預防或預防 HIV 的傳播。 如果您注射毒品,這可能涉及持續使用安全套和減少性伴侶的數量或使用針頭交換計劃和其他減少危害的策略。

如果您感染了 HIV,迄今為止預防傳播的最佳方法是使用安全套,並通過抗逆轉錄病毒療法持續維持檢測不到的病毒載量。 研究證明,這樣做可以將 HIV 傳播的風險降低到零。 1

如果您沒有感染 HIV,您可以通過每天服用一次暴露前 HIV 預防 (PrEP.) 來保護自己,這是一種抗逆轉錄病毒藥片,如果按規定服用,可以將感染風險降低 90%。35

另一個參考 如果你感染了而你沒有感染艾滋病毒,那就吃吧

克勞迪奧索薩原譯 HIV是如何傳播的? 通過寫 James Myhre 和 Dennis Sifris,臨床修訂醫學博士 e 審核人 Anju Goel,醫學博士,每小時英里數

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