有艾滋病病毒的生活

看! 有艾滋病毒的生活

最近或以後的艾滋病毒感染? 如何定義

圖片來自 薄餅敘澤特Pixabay

普遍的艾滋病毒檢測指南已經存在很長時間了。 但是,許多人沒有定期接受艾滋病毒檢測。 

這意味著,當某人被診斷出患有新的HIV感染時,他們可以問自己是否有辦法知道自己何時被感染或感染了誰。

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圖片來自 格德阿爾特曼Pixabay

診斷新舊艾滋病毒感染

醫生可以通過多種方法來確定最近是否有人 確診 艾滋病毒陽性情況如何 已感染。 在極少數情況下,如果測試時間過早,醫生會發現對病毒RNA或p24抗原呈陽性但對抗體尚未呈陽性的人。1 

這些是個人 在艾滋病毒感染的早期階段。

但是,在許多基於標準抗體的HIV檢測中都不會檢測到它們。 因此,這些早期的艾滋病毒感染診斷有些不同尋常。

大多數時候,醫生試圖確定一個HIV呈陽性的人最近是否已被感染。 這些人已經具有針對病毒的抗體。 因此,您的醫生需要檢查這些抗體的某些特定特徵。 這些特徵與新感染艾滋病毒的人和已經感染艾滋病毒的人不同。

細節! 魔鬼生活在細節中!

醫生檢查以檢測抗體的特徵 艾滋病毒感染事件 包括:

  • 存在的抗體類型: 不同 同型 的抗體出現在不同的時間
    Infecção por HIV recente
    圖片來自 戈登·約翰遜Pixabay

    暴露於 病原體。 對於許多疾病,它對於確定一個人是否是新感染者很有用。 但是,通常用於檢測新感染的IgM抗體也可能已經存在一段時間了。 因此,這對於分期感染HIV並不總是像醫生所希望的那樣有用。 (但是,有時可以用來區分 皰疹 感染。)

  • 存在的抗體數量: 在針對艾滋病毒感染開始出現抗體後,抗體會在幾個月內增加。 然後他們開始趨於平穩。 如果可以檢測到這些變化,則可能是相對較新的感染的跡象。
  • 哪些HIV蛋白可與抗體結合: 隨著HIV感染的進展,針對不同HIV抗原的抗體的相對數量也會發生變化。 您可以使用它來確定某人是早期還是晚期HIV感染。
  • 抗體如何與HIV牢固結合: 新感染艾滋病毒的人通常所具有的抗體與艾滋病毒的結合力不如已經感染的人。2但是,感染後不久開始治療的人可能也有類似的低抗體 貪婪.

標準的HIV測試無法區分新舊感染

總之,醫生有可能確定他們的新HIV診斷是新感染還是舊感染的結果。 但是,此信息無法通過標準的HIV測試來確定。 確定新診斷的感染是否是新的HIV感染通常是由從事HIV監測的人員完成的。 這不是病人護理的正常部分。 因此,如果您最近被診斷出HIV陽性,並且擔心 血清轉換,您可能需要與傳染病專家談談其他測試。 並非每個醫生都會知道或有必要的技術。

實際上,在大多數情況下,即使有要求,醫生也不會對新診斷的患者進行這些形式的測試。 通常,一個人被認為具有 急性感染 (即最近傳播),僅在進行了測試並且在上一年為陰性時。 新診斷的HIV陽性患者通常沒有進行定期檢查,通常無法找出他們最近是否被感染。

新感染與新診斷

值得一提的是,在某些其他情況下,個人最終被歸類為新感染,而不是剛剛被診斷出。

  • 如果某人具有抗HIV抗體並且是RNA陽性,但他的 蛋白質印跡 這是不確定的。 據信這是急性感染的跡象。3可以使用用於檢測HIV的驗證性測試算法來檢測這些病例。
  • 當一個人的病毒RNA檢測呈陽性,但仍不產生抗HIV抗體時。3但是,並非所有的HIV檢測都包括RNA檢測,因此很容易漏掉這些病例。
為什麼檢測新的HIV感染很重要?

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時間。 時間似乎仍然在定義我們

重要 在以下情況下診斷出新的HIV感染 他們是 還是新的。 這可以大大減少艾滋病毒的傳播。 由於各種原因,人們在知道自己呈HIV陽性數週,數月或數年之前,極有可能將HIV傳播給性伴侶。

很明顯,艾滋病毒攜帶者在被測出陽性之前可能會對伴侶造成更大的危險。 如果他們不了解自己的風險,則可能沒有動力去實踐 安全性行為.

第二個是新感染的個體通常比長期感染者俱有更高的病毒載量和更高的感染力。

這增加了在任何特定情況下病毒傳播的機會。 第三個是,如果您尚未接受測試,就不會得到治療。 治療 大大降低了感染伴侶的風險。 實際上,現在已將其用作預防手段。6 

此頁面有用嗎? 對我們來說重要的是要知道。

克勞迪奧索薩在原始翻譯 區分新的HIV感染和舊的HIV感染 (在另一個選項卡中打開)

文章來源

  1. Peters PJ,Westheimer E,Cohen S等。 HIV抗原/抗體聯合篩查和HIV RNA聯合檢測在高流行人群急性HIV感染中的產量。。 賈瑪2016; 315(7):682-90。 doi:10.1001 / jama.2016.0286
  2. 誇口J,莫里斯L. 針對HIV-1的抗體反應。 冷泉Harb Perspect Med。2012; 2(1):a007039。 doi:10.1101 / cshperspect.a007039
  3. 受傷的CB,納爾遜·傑伊,Hightow-weidman LB,米勒·WC。 選擇艾滋病毒檢測:醫生和研究人員的敘述性評論。 性傳播疾病。 2017; 44(12):739-746。 doi:10.1097 / OLQ.0000000000000719
  4. Volz EM,Ionides E,Romero-Severson EO,Brandt MG,Mokotoff E,Koopman JS。 與男性發生性關係的男性在初次感染期間HIV-1的傳播:一項動力學分析。 公共科學與工程醫學.2013; 10(12):e1001568。 doi:10.1371 / journal.pmed.1001568
  5. Selik RM,Linley L. 診斷早期和晚期艾滋病毒感染後6週的病毒載量:使用國家監測數據的觀察性研究。 JMIR公共衛生監測。 2018; 4(4):e10770。 doi:10.2196 / 10770
  6. 科恩(Cohen MS),史密斯(Smith MK),穆西格(Muessig KE),哈雷特(Hallett)TB,鮑爾斯(Powers)KA,卡舒巴(Kashuba)。 HIV-1抗逆轉錄病毒療法可預防HIV-1傳播:我們從這裡走到哪裡? 柳葉刀。 2013; 382(9903):1515-1524。 doi:10.1016 / s0140-6736(13)61998-4

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