有艾滋病病毒的生活

50 歲以上感染艾滋病毒的女性被忽視

不僅僅是同性戀、變性人和 MSM 太容易感染艾滋病毒。 Cisgeneros 女性也是

圖片來自 二甲苯Pixabay

Mulher Vivendo Com HIV50 歲以上感染艾滋病毒的女性是一個在研究中特別被忽視的人口群體。

診斷女性的具體標準 甚至在流行病開始近 15 年後才確定感染艾滋病毒。.1 流行病學數據和學術研究告訴我們關於艾滋病毒和衰老的什麼信息,特別是對女性而言?

許多50歲以上的女性被確診

考慮到 近 25% 的新診斷老年人(50 歲及以上)是女性,是否存在使他們面臨更大風險的特定因素?

 

最近的一項分析發現,更年期是一個因素,因為絕經後婦女可能有更多的病例 陰道乾燥,這會導致性活動時流淚並增加 HIV 傳播的風險。

本期研究綜述 POZ 總結了有關老年婦女艾滋病毒/艾滋病的其他當代同行評審研究。

本研究中的女性年齡在 50 至 95 歲之間。

 

這項研究調查了喬治亞州一家診所的老年婦女的 HIV 檢測習慣。 研究人員採訪了 514 名女性, 年齡在 50 至 95 歲之間,並且發現僅三分之一為HIV曾經被測試了。

 

他們還特別關注高危老年女性是否參與了試驗。 研究中的女性如果與高風險男性伴侶發生性關係,例如使用靜脈注射毒品、性工作或已經被監禁的男性,則被認為是高風險女性。

 

結果:

 

只有 45% 的老年、高危女性有興趣接受 HIV 檢測,理由是缺乏需要、認為沒有風險或之前曾接受過檢測作為理由。

對接受檢測不感興趣的高危女性比其他參與者更有可能年齡更大,並且更有可能 非裔美國婦女。

Brennan 及其同事分析了安大略省 HIV 治療網絡隊列研究中對 50 歲及以上 HIV/AIDS 患者的數據。 大約 11% 的參與者是 50 歲及以上的女性。 超過三分之二的參與者已感染艾滋病毒十多年,近 90% 的人病毒載量無法檢測。 參與研究的老年艾滋病毒/艾滋病女性比其他參與者經歷了更高程度的恥辱感、低自我形象和適應不良的應對技巧。 然而,這些女性也報告了高水平的社會支持、良好的健康狀況,並且不太可能抽煙喝酒。 

 

這項研究包括 290 名 50 歲以上的 HIV/AIDS 患者,並評估了安全套的使用情況。 研究人員發現,研究中只有 20% 的異性戀女性性活躍。

PrEP 和 I = I 是加重安全套忽視的因素

他們更有可能變得富有、身體健康並保持關係。 然而,只有 12% 的人經常使用安全套。

這些女性中有 XNUMX% 報告說 具有血清一致的關係,其中雙方都感染了艾滋病毒,並且不規則地使用安全套。  (注意:PrEP 和 I = I 是加重忽視安全套使用的因素,例如梅毒或淋病是 PrEP 和 I = I 無法預防的嚴重性傳播疾病)。

 

研究中 XNUMX% 的女性處於一种血清不和諧的關係中,女性是積極的,而她的伴侶不是, 並練習 不規則使用避孕套. 不定期使用安全套與處於第一個關係中並且對艾滋病毒/艾滋病了解較少有關。

無聊和 50 歲以上的女性感染艾滋病毒

Golub 及其同事研究了增加 50 歲以上 HIV 陽性女性使用安全套的可能性的因素。 他們發現有 “人生目標”、“環境域”和“自治”顯著增加了安全套使用的概率。

“人生目標”被定義為發現人生挑戰更深層意義的過程。

作者認為這可能反映了個人的靈性,進行靈性練習可能會增加參與預防行為的願望。

 

“環境主導”和“自主”可以增加安全套的使用,因為它們表明戀愛中的女性更願意討論避孕和倡導她的性需求。

 

約瑟夫·比安科 (Joseph Bianco) 和他的同事研究人員尋找可以提高 50 歲以上 HIV 感染者抗逆轉錄病毒治療依從性的因素。

治療疏忽

研究中超過一半的女性 他們正確服用了抗逆轉錄病毒藥物。

那些致力於應對迴避(忽略壓力源以保護自己)並且社會支持較少的人被認為更容易變得抑鬱。

然而,該研究並未發現缺乏社會支持、迴避策略、抑鬱和依從性之間存在顯著相關性。 事實上,研究人員沒有發現預測女性服藥依從性的心理或社會因素。

 在這項定性研究中,19 名 50 歲以上的艾滋病毒感染者接受了關於她們的性選擇的採訪。

對於這些女性來說,性關係和戀愛關係的主要障礙是 害怕恥辱、負面的身體形象和與披露有關的不適。

 

污名降低了性伴侶和浪漫伴侶的發生率,因為他們害怕被判斷為 “臟”或“壞”. 由抗 HIV 藥物的副作用和/或更年期引起的負面身體形像也會影響浪漫和性伴侶。 此外,對披露的不適影響了性行為和親密關係的發生率。

在這一切之中,我相信,雖然我是一個男人,但我認為我可以在這篇文章中加入一些有趣的東西,因為它符合上下文:

上週五我剪了頭髮,理髮師知道我的 HIV 狀態。 雖然我並不在乎人們傾向於說什麼,但任何了解我的人都知道我對某些廢話的反應。 近距離的理髮師告訴我:

 

“你的手是因為愛滋病嗎?”

我差點從椅子上站起來,把他送到#¿$?%! 但我回答說:

 

— 由於自 1994 年以來 HIV 的行動,以及由於 AZT 提供的最初反彈......

 

— 哇,你和很多女人一起出去,對吧?

 

順便說一句,他暗示我是濫交的,但我酸溜溜地回答:

 

- 是的,每晚一次,有時兩次,我補充說,撒謊。 在某些情況下,三個甚至四個。 畢竟我是DJ...

 

是他:

 

“地雷墜落殺人對不對”?

 

我用是的表情回答並閉嘴。

 

看,談話更進一步,因為剪輯花了將近三十分鐘,我有一個 鬃毛!

 

事實是,我不會再去那個沙龍剪頭髮了。

 

這段簡短對話的精髓如下: 棕色媒體、宗教偽君子(狗)製造的污名和偏見,打擊並留下來。 我害怕這麼說 永遠,永遠,永遠不會過去,不幸的是,在與女性打交道時情況會變得更糟。

 

翻譯後...

 

這種不適來自過去的負面經歷, 女性經歷拒絕的地方,以及 害怕未來被拒絕.

 

還有人說社會死亡不存在,這是無稽之談,例如,在巴西, XNUMX/XNUMX 的經濟活動人口會拒絕與艾滋病毒感染者一起工作——像這樣的人,他們說 - 並且一切正常(......)只需服用藥丸。 還有一些人,作為傳播者和輿論製造者,在毫無頭緒的情況下,為這樣的言論提供空間!

 

薩拉·格拉瑟解釋說:

 

在我回顧當代關於感染艾滋病毒/艾滋病的女性老齡化的研究時,我發現大多數研究主要集中在安全套的使用上,並且包括小樣本和狹窄的研究範圍。

 

許多文章都包括婦女問題, 但他們在分析中並沒有將女性和男性分開。.

 

因此,關於感染艾滋病毒的老年婦女面臨的具體挑戰的信息很少。 未來的研究將受益於超越性活動的分析,採用更全面的方法。

 

還非常需要對感染艾滋病毒的跨性別女性進行深入研究,所有這些都將更好地為女性提供預防、治療和支持服務。

我,克勞迪奧,問我自己,我問你們,女性:這是家庭暴力嗎? 是結構性暴力嗎? 這是種族主義還是結構性種族主義? 或者,仍然在農村,現在由於極端的結構性暴力,由於教育差和教育水平低,風險感知能力低下?

 

我不知道......我可以向你保證的是我會更加關注它😉

 

Akers, A.、Bernstein, L.、Henderson, S.、Doyle, J. 和 Corbie-Smith, G.(2007 年)。 與面臨風險的老年婦女對 HIV 檢測缺乏興趣相關的因素。 婦女健康雜誌,16 (6),842–858。

 

Brennan, DJ, Emlet, CA, Brennenstuhl, S., & Rueda, S. (2013)。 艾滋病毒/艾滋病老年人的社會人口學概況:性別差異和性取向。 加拿大老齡化雜誌 / La Revue Canadienne du Vieillisement, 32 (1), 31-43。

 

Lovejoy, TI, Heckman, TG, Sikkema, KJ, Hansen, NB, Kochman, A., Suhr, JA, ... & Johnson, CJ (2008)。 50 歲以上 HIV/AIDS 患者的性活動和安全套使用行為的模式和相關性。 艾滋病與行為,12(6),943-956。

 

Golub, SA, Botsko, M., Gamarel, KE, Parsons, JT, Brennan, M., & Karpiak, SE (2013)。 心理健康的維度預測感染艾滋病毒的老年人中一致使用安全套。 Envelhecimento 國際,38(3),179-194。

 

Bianco, JA, Heckman, TG, Sutton, M., Watakakosol, R., & Lovejoy, T. (2011)。 HIV 感染老年人抗逆轉錄病毒治療依從性的預測:性別的調節作用。 艾滋病與行為,15 (7),1437-1446。

 

Sarah Glasser 是 GMHC 的 AVODAH 社區協調員和研究員。

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