有艾滋病病毒的生活

結核病治療期間的抗逆轉錄病毒療法降低了合併感染結核病的HIV陽性人群的死亡風險

我看到一個人,沃爾迪爾(Waldir),死於結核病。 但不是肺結核,而是粟粒性結核,據醫生告訴我,這是結核病在全身擴散。 我,有一段時間,由於這裡無法提及的原因,使我的肩膀舉起了重物,畢竟沒有';這是上帝的意志帶走了他,事實上,擁有我將是我的一個偉大的自我主義我要你留下,即使再過一周...

Hispanic woman feeling nausea or coughing根據發表在該雜誌上的薈萃分析的結果,正在接受結核病治療的艾滋病毒感染者中死亡率很高。 PLoS ONE的 。 死亡率在8%至14%之間,但是在結核病治療期間接受抗逆轉錄病毒治療(ART)的人的死亡風險顯著降低。

這組作者評論說:“這是第一個量化抗病毒治療對結核病死亡率的系統評價。” “我們估計,在常規程序化條件下接受ART的HIV感染者在治療結核病期間的死亡率在8%和14%之間,並且在44例HIV陽性結核病患者中,ART可以降低結核病治療期間的死亡率%和71%”。

研究人員認為,他們的發現表明結核病治療與HIV檢測在治療服務中進行協作的重要性。

結核病是感染艾滋病毒的人的主要死亡原因。 儘管所有合併感染艾滋病毒的結核病患者中只有13%,但這些患者約佔所有結核病死亡人數的四分之一。

撒哈拉以南非洲地區佔艾滋病毒感染者所有結核病例的75%,2012年,該地區的艾滋病毒感染者和結核病合併感染者中有約四分之一的死亡發生。

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現在,超過一半(57%)的艾滋病毒陽性結核合併感染患者接受了抗逆轉錄病毒療法。 已知抗逆轉錄病毒療法可以降低結核病發生的風險,並且在接受結核病同時治療的艾滋病毒陽性患者中也可以帶來更好的結果。

但是,以前沒有系統的評估來評估抗逆轉錄病毒療法與結核病死亡率相關的益處。

因此,一個國際研究人員小組對1996年至2013年間進行的研究進行了薈萃分析,以評估HIV陽性患者和合併感染結核病並接受治療和使用的人群的死亡率藝術的。 在可能的情況下,還將通過比較接受抗逆轉錄病毒治療的人和仍接受抗逆轉錄病毒治療的人之間的死亡風險進行評估。

分析中總共包括21個研究。 多數(11%,52%)在撒哈拉以南非洲和東南亞(7th,33%)進行。 絕大多數(13%,62%)是回顧性隊列研究,有七個前瞻性隊列研究,並且是一項臨床試驗。

每個研究中的患者人數為75至21.851(中位數為191)。 CD4計數的中位數可供四項研究的參與者使用,介於48至152個細胞/ mm3之間。

死亡率為8%至14%。 非洲(11-17%)高於東南亞(7-15%)。

十一項研究報告了與接受HIV治療的患者相比的相對死亡風險。

結核病治療期間的抗逆轉錄病毒療法將死亡風險降低了68%(RR = 0,64; 95%CI 0,29 -0,56)。

這組作者總結說:“我們量化了抗逆轉錄病毒療法對降低結核病治療期間死亡率的實質性影響。” 他們指出,HAART在結核病項目上的合作是新的全球結核病戰略的關鍵組成部分,該戰略已獲得世界衛生大會的批准,並且“這些干預措施有望減少診斷艾滋病毒感染的延誤,促進結核病快速實施。有效的抗逆轉錄病毒療法並降低艾滋病毒陽性患者的結核病死亡率”。

參考

Odone等。 抗逆轉錄病毒療法對結核病治療期間HIV陽性人群死亡率的影響:系統評價和薈萃分析。PLOS One 9(11):e112017。 DOI:10.1371 / oficial.pone.0112017(2014)。

該報告也有俄語版本.

邁克爾·卡特

發佈時間:19年2014月XNUMX日。

Claudio Souza
這是對巴西葡萄牙語的翻譯和改編

 

編者註:收到診斷後,我去了布蘭達·李(Brenda Lee)住所,據照顧我住所的所有患者的醫生說,她是結核病的焦點,我不得不長期的預防性治療; 事實上,那位傳給我HIV的女孩也是結核病的受害者,不能輕易排除預防措施。 這件事發生很久了,以至於我記得做過PPD(...),它為結核病提供了試劑,是的,因此治療很方便。

出於道德原因,我不能說出我在這所和另一所支持屋中所見,所聞和所住的地方(我在兩個人中住了六個月的短暫時間,最終選擇住在街道上從那裡起身) ),但是,請相信我,我看夠了,對妻子說,很快我將告訴一位朋友,如果對我來說唯一的選擇就是養護所,他們會把我開槍打死。 轉動並移動有人用手指寫給我的信,解釋其中的莫名其妙,試圖為我提供有關如何在其中一個地方住院(...)的指導。 我什至不回答。 向我尋求這些信息毫無用處,甚至有可能收到“交叉”答案。

結核病治療期間英語ART的原件的翻譯,校對,改編和編輯減少了艾滋病毒感染者的死亡風險作者:Claudio Souza,15年04月2015日

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