Fibromialgia
Prevalência dos EUA: Estima-se que 10 milhões de pessoas; 3% da população; a maioria dos casos permanece sem diagnóstico27
A fibromialgia é uma condição de “sensibilização central“, o que significa que a dor se origina de um sistema nervoso central que se tornou hipersensível aos sinais de dor. 28
Sintomas
A fibromialgia pode envolver mais de 60 sintomas, com cada pessoa experimentando uma mistura única. Os sintomas primários incluem:
- Dor generalizada que pode estar doendo, esfaqueando, queimando ou atirando
- Dor de estímulos que não devem causar dor (temperatura, pressão)28
- Sensações nervosas anormais como coceira, formigamento ou “zings” (parestesias)29
- Dor que se move ao redor do corpo
- Disfunção cognitiva (“névoa mental”)
- Sono irreso
- Fadiga
- Sensibilidade à luz, ruído ou fragrâncias30
- Tontura e desmaio31
Os sintomas podem ser constantes, ou podem ter remissões (quando os sintomas são leves ou ausentes) e sinalizadores (quando os sintomas são mais graves).
A Grande Lista de Sintomas de Fibromialgia
Causas
As causas da fibromialgia ainda não foram compreendidas. As possíveis causas incluem uma combinação dos seguintes fatores. 32
- Predisposição genética: A condição se agrupa nas famílias.
- Hormônios sexuais: As mulheres parecem ser mais suscetíveis, especialmente em tempos de flutuações hormonais, como gravidez ou menopausa.
- Idade: Embora qualquer pessoa possa desenvolver fibromialgia, é mais frequentemente diagnosticada durante os anos de gravidez.
- Níveis de estresse: O aparecimento de alguns casos ocorre durante ou após períodos de estresse aumentado.
Outras condições crônicas de dor podem ser uma causa de fibromialgia. Pesquisas sugerem que o bombardeio constante de sinais de dor pode mudar a forma como o cérebro os processa e levar à sensibilização central. 33
Diagnóstico
Nenhum exame de sangue ou imagem pode diagnosticar fibromialgia. Os profissionais de saúde diagnosticam isso de duas maneiras.
- Exame de ponta: A pressão é colocada em 18 pontos ao redor do corpo para medir a dor generalizada e a resposta à dor aumentada.
- Índice de dor generalizada e escala de gravidade dos sintomas: Dois questionários avaliam o nível e a natureza da dor e outros sintomas. (Este é o método mais novo e preferido.)
Seu provedor de saúde também provavelmente pedirá exames de sangue e possivelmente exames de imagem para descartar outras condições.
Como a fibromialgia é diagnosticada
Tratamento
O tratamento da fibromialgia deve ser adaptado aos seus sintomas específicos e sua gravidade, bem como gatilhos de sintomas conhecidos. Um regime típico de tratamento envolve:
- Medicamentos prescritos (antidepressivos, anticonvulsivos, analgésicos)
- Aliviadores de dor tópicos
- Terapia cognitiva comportamental
- Exercício moderado e gradualmente aumentado
- Tratamentos complementares (acupuntura, cupping, liberação miofascial)
- Meditação mindfulness34
- Suplementos (ômega-3, vitamina D, SAM-e, 5-HTP)
- Maconha medicinal e canabidiol, conhecido como CBD35
- Terapia física e ocupacional
- Mudanças no estilo de vida (dieta, perda de peso,36 não fumando37 )
Encontrando alívio da fibromialgia
Outras grandes condições de dor crônica
Muitas condições crônicas de dor são mais conhecidas do que as acima. Em alguns casos (artrite reumatoide, esclerose múltipla), isso é porque eles são mais incapacitantes. Em outros casos, é devido ao tempo que eles foram reconhecidos ou aos esforços bem-sucedidos de grupos de defesa.
Algumas dessas principais condições de dor crônica incluem o seguinte.
- Síndrome da dor miofascial: Uma doença do tecido conjuntivo muitas vezes confundida com fibromialgia
- Gota: Um tipo intensamente doloroso de artrite
- Endometriose: Tecidos do útero crescem em outros lugares
- Cistite intersticicial: Também chamada de síndrome da bexiga dolorosa
- Síndrome da dor central: Resultados de danos no sistema nervoso, como um derrame
- Doença degenerativa do disco: Envolve os discos entre vértebras na coluna vertebral
- Lúpus: Uma doença autoimune que vem de muitas formas
- Artrite psoriatica: Um tipo de artrite que afeta a pele
- Artrite reumatoide: Uma forma de artrite caracterizada por inflamação persistente
- Esclerose múltipla: Envolve danos aos nervos
Essas condições, combinadas, impactam cerca de 40 milhões ou mais pessoas.
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