HIV Latente pode ser forçado a sair de seus esconderijos através de imunoterapia contra o câncer.
Não é, na verdade, uma ótima opção de cura, como vocês poderão analisar pelo texto. Mas prova ser possível acordar estes pro vírus adormecidos/latentes
Keytruda pode ativar células T que abrigam HIV latente, um possível passo em direção a uma cura funcional.
Uma droga de imunoterapia amplamente utilizada contra o câncer pode tirar o HIV latente de seus esconderijos e pode, potencialmente, ser usada em combinação com outros tipos de terapia para alcançar a remissão a longo prazo, de acordo com uma pesquisa publicada na Science Translational Medicine.
O HIV Latente Se Revelou Um Problema na Busca Por Uma Cura Da Infecção Por HIV
“Ser capaz de impedir o HIV de se esconder em células é uma parte importante para encontrar uma cura para o HIV, e isso significa um progresso emocionante”, disse o presidente da Sociedade Internacional de Aids, Adeeba Kamarulzaman, do MBBS.
Pessoas com HIV e câncer que foram tratadas com o inibidor anti-PD-1 Keytruda (pembrolizumab) viram um aumento em sua carga viral de HIV, sugerindo que a droga ativou células T que contêm reservatórios de HIV.
“Estamos nos esforçando para determinar o efeito que o anti-PD-1 tem sobre as células T assassinas específicas do HIV na esperança de que, além de reverter a latência do HIV, ele também revendo o sistema imunológico para matar as células infectadas pelo HIV da maneira que faz com o câncer”, disse a autora sênior do estudo Sharon Lewin, MD, do Instituto Peter Doherty de Infecção e Imunidade da Universidade de Melbourne, na Austrália, disse em um comunicado à imprensa.
E prosseguiu
“O Anti-PD-1 não erradicou o HIV neste estudo, mas os resultados informam que os esforços para manipular células T podem ajudar a curar a infecção por HIV”, disse o autor principal Thomas Uldrick, MD, da Regeneron (anteriormente com o Fred Hutchinson Câncer Research Center e o National Câncer Institute’s HIV and Aids Malignancy Branch), disse no Twitter.
Progressos e decepções na Busca pela Cura
A última década tem sido marcada por progressos e decepções na busca de alcançar uma cura funcional para o HIV, o que significa remissão viral sustentada sem terapia antirretroviral.
E eu, Cláudio, assisti e vivenciei estes fatos de perto. Na verdade faço isso desde sempre
Os antirretrovirais podem manter a replicação do HIV suprimida enquanto o tratamento continuar, o vírus insere suas informações genéticas nos cromossomos das células humanas e estabelece um reservatório latente de longa duração que é invisível ao sistema imunológico e inalcançável para antirretrovirais — uma grande barreira para uma cura.
Como a Princesa Aurora 🌄: Adormecido Indefinidamente
Esses pro vírus do HIV podem ficar adormecidos em células T indefinidamente, mas geralmente começam a produzir novos vírus quando o tratamento para.
Várias abordagens foram exploradas em um esforço para alcançar a remissão a longo prazo. A estratégia de “choque e morte” (também conhecida como “chutar e matar”) envolve acordar os pro vírus adormecidos com drogas que revertem a latência e tirar o HIV do esconderijo. Por outro lado, a abordagem “bloquear e bloquear” visa manter o vírus latente em um sono profundo.
Lewin, Uldrick e colegas avaliaram o impacto do inibidor anti-PD-1 Keytruda sobre a latência do HIV em 32 pessoas com HIV e câncer que estavam tomando terapia antirretroviral.
Keytruda era administrada por infusão intravenosa a cada três semanas.
PD-1 é um receptor de pontos de verificação em células T que desempenha um papel na regulação da imunidade. Normalmente, seu papel é amortecer respostas imunes excessivas, e é expressa em células T “exaustas” que não funcionam mais corretamente. Alguns cânceres podem sequestrar pd-1 para desligar respostas imunes contra eles.
PD-1 também suprime células T CD8 assassinas que visam o HIV. Além disso, o PD-1 é fortemente expresso em células T auxiliares de CD4 que abrigam HIV escondido, e desempenha um papel na manutenção da latência viral.
HIV Latente E Anticorpos Monoclonais
Os inibidores de pontos de verificação são anticorpos monoclonais que bloqueiam o PD-1, liberando os freios e restaurando a atividade das células T. Keytruda, o primeiro inibidor anti-PD-1 aprovado, é amplamente utilizado para tratar malignidades, incluindo câncer de mama, câncer de cólon, câncer de pulmão e melanoma.
Após a primeira infusão do anticorpo monoclonal, o RNA não aplicado do HIV aumentou em uma mediana de 1,32 vezes, enquanto a proporção de RNA do HIV não “plissado” (termo obtido no google translator o tradutor do Bing sugeriu “piolho) para DNA HIV em células CD4 T no sangue aumentou 1,61 vezes.
Além disso, a carga viral de RNA do HIV no plasma de sangue aumentou 1,65 vezes. Após seis ciclos de Keytruda, os participantes do estudo tiveram mais células CD4 T capazes de produzir novos vírus. No entanto, eles não tinham mais células infectadas pelo HIV, de acordo com Uldrick.
Esses dados sugerem que Keytruda pode reverter a latência do HIV, tornando o vírus visível para o sistema imunológico e suscetível a antirretrovirais. Isso apoia a lógica para combinar inibidores de pontos de verificação PD-1 com outras intervenções para reduzir o reservatório do HIV, concluíram os pesquisadores.
O Eterno Problema dos Efeitos Colaterais
Mas liberar células T com inibidores de pontos de verificação pode levar a efeitos colaterais, incluindo inflamação excessiva que pode prejudicar órgãos em todo o corpo.
Isso poderia limitar o uso dessa estratégia para pessoas soropositiva que não têm câncer e estão indo bem na terapia antirretroviral.
A equipe de Lewin está iniciando um estudo para avaliar se uma dose baixa de Keytruda é segura para essa população.
“Não é simples trazer essa abordagem para a clínica em pessoas vivendo com HIV sem câncer”, explicou Lewin. “Os efeitos colaterais da imunoterapia são significativos, por exemplo, 5% a 10% das pessoas terão um evento adverso.
Em um cenário de câncer, isso não é uma grande preocupação, pois você tem uma doença que ameaça a vida, mas no HIV, a situação é muito diferente.
As pessoas agora podem viver vidas normais e saudáveis com o HIV, então qualquer intervenção para uma cura deve ter uma toxicidade muito baixa.”
Clique aqui para ler o resumo do estudo.
Conforme prometido, minhas razões para não pensar em cura. Para entender melhor este texto e a problemática da busca pela cura, entender melhor a infecção por HIV e a AIDS pode ser uma boa ideia 💡
É possível envelhecer com HIV! Mas o enfrentamento disso é bem difícil. O que enfrentei nos últimos dez anos, como a dor neuropática, causada pelo avanço irrefreável da polineuropatia foi um inferno pessoal que me fez questionar a validade de tudo, mesmo a de prosseguir vivendo.
Foi o óleo de canabidiol que me trouxe luz de volta à vida.
Se você quer entender mais a respeito, leia sobre sistema endocanabinoide.
E saiba muito mais com Stefanie Souza (@explicannabis) • Fotos e vídeos do Instagram, farmacêutica.
E tanbém sugiro acompanhar o CannaMeds (@cannameds.brasil) • Fotos e vídeos do Instagram.
Hoje posso dizer que sim, há vida com HIV. E vida com qualidade.
No entanto, reforço: Use camisinha, porque é bem melhor viver sem HIV, pois não é o glamour das mídias sociais e das pessoas que querem, sabe-se lá Deus o porquê, fazer parecer que é só alegria 😂
Traduzido por Cláudio Souza em 9 de fevereiro de 2022, do original em Câncer Immunotherapy Flushes HIV Out of Hiding, escrito por Liz Highleyman em fevereiro de 2022
Descubra mais sobre Blog Soropositivio Arquivo HIV
Assine para receber nossas notícias mais recentes por e-mail.
