O que é abacavir/lamivudina?

Abacavir e lamivudina são medicamentos usados para tratar o HIV. Eles são drogas antirretrovirais combinadas em um único comprimido. O comprimido contém 600 mg de abacavir e 300 mg de lamivudina. A dose usual para adultos é um comprimido tomado uma vez ao dia junto com outro medicamento antirretroviral.

O abacavir/lamivudina é às vezes comercializado sob o nome Kivexa, mas versões genéricas estão disponíveis.

Como o abacavir/lamivudina funciona?

Abacavir e lamivudina são de uma classe de drogas conhecidas como NRTIs (inibidores nucleosídeos da transcriptase reversa).

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Seu médico prescreverá abacavir/lamivudina como parte do seu tratamento para o HIV, juntamente com um antirretroviral de outra classe de drogas. É importante tomar todos os medicamentos conforme prescrito, todos os dias.

Cada classe de drogas age contra o HIV de uma maneira diferente.

O tratamento do HIV, além de reduzir o nível do vírus no organismo, visa também controlar a progressão da doença, garantindo uma melhor qualidade de vida para a pessoa soropositiva. Ao manter a carga viral indetectável, não só se protege o sistema imunológico, como também se reduz significativamente o risco de transmissão do HIV para outras pessoas, proporcionando uma abordagem eficaz na prevenção da propagação do vírus. Além disso, o tratamento regular e supervisão médica adequada são essenciais para garantir o sucesso do controle do HIV a longo prazo, prevenindo o desenvolvimento de outras complicações relacionadas à infecção.

Como devo tomar abacavir/lamivudina?

Você deve tomar abacavir/lamivudina uma vez ao dia, com um pouco de água. Você pode tomá-lo com ou sem alimentos.

O tratamento do HIV funciona melhor se você tomá-lo todos os dias. Se você esquecer de tomar uma dose de abacavir/lamivudina, tome-a assim que se lembrar. Caso voce estiver quase na hora de tomar a próxima dose, não tome uma dose dupla, apenas pule a dose que você esqueceu e continue.

Se você esquecer regularmente de tomar seu tratamento, ou não estiver tomando por outro motivo, é importante conversar com seu médico sobre isso.

Reação alérgica

O abacavir pode causar uma reação de hipersensibilidade (alérgica) séria. Isso está associado à presença de um gene específico. Antes de iniciar o tratamento com abacavir/lamivudina (ou qualquer outro tratamento que contenha abacavir), você deve fazer um teste para ver se possui esse gene (HLA-B*5701). Se o teste for positivo, você não deve tomar abacavir. Se o teste for negativo, é altamente improvável que ocorra uma reação alérgica, mas entre em contato imediatamente com sua clínica de HIV (ou A&E se for fora do horário) se você começar a se sentir mal após iniciar o medicamento.

Na caixa do medicamento, há um ‘cartão de alerta’, que você deve carregar consigo nas primeiras seis semanas de uso do abacavir. Os efeitos colaterais específicos que você deve observar durante esse período são:

• Uma erupção cutânea
• Ou se você tiver um ou mais sintomas de pelo menos dois dos seguintes grupos:
  • Febre
  • Falta de ar, dor de garganta ou tosse
  • Náusea ou vômito, ou diarreia ou dor abdominal
  • Cansaço extremo ou dores musculares ou sensação geral de mal-estar.

Você nunca deve tentar usar abacavir novamente se já teve uma reação alérgica a ele anteriormente.

Quais são os possíveis efeitos colaterais do abacavir/lamivudina?

Todos os medicamentos têm possíveis efeitos colaterais. É uma boa ideia conversar com seu médico sobre possíveis efeitos colaterais antes de começar a tomar um medicamento. Se você sentir algo que possa ser um efeito colateral, converse com seu médico sobre o que pode ser feito. Uma lista completa de efeitos colaterais, incluindo os menos comuns, deve estar incluída no folheto que acompanha o abacavir/lamivudina. Veja também a seção sobre ‘reação alérgica’ acima.

Geralmente, dividimos os efeitos colaterais em dois tipos:

• Comum – um efeito colateral que ocorre em pelo menos uma em cem pessoas (mais de 1%) que tomam este medicamento.
• Raro – um efeito colateral que ocorre em menos de uma em cem pessoas (menos de 1%) que tomam este medicamento.

Os efeitos colaterais mais comuns do abacavir/lamivudina são reação de hipersensibilidade, dor de cabeça, náusea e vômito, diarreia, dores abdominais, perda de apetite, cansaço, falta de energia, febre, sensação geral de mal-estar, dificuldade para dormir, dores musculares e desconforto, dor nas articulações, tosse, nariz irritado ou escorrendo, erupção cutânea, perda de cabelo.

O abacavir/lamivudina interage com outros medicamentos?

É importante que seu médico e farmacêutico saibam sobre quaisquer outros medicamentos que você está tomando. Isso inclui medicamentos prescritos por outro médico, medicamentos que você comprou em uma farmácia, tratamentos herbais e alternativos, e drogas recreativas.

Alguns medicamentos não devem ser tomados juntos porque, se forem, podem causar efeitos colaterais graves ou impedir que um ou ambos os medicamentos funcionem. Outras interações medicamentosas são menos perigosas, mas ainda precisam ser levadas a sério. Se os níveis de um medicamento forem afetados, você pode precisar alterar a dose que toma.

Uma lista de medicamentos conhecidos por interagir com abacavir/lamivudina deve estar incluída no folheto que acompanha o abacavir/lamivudina. Informe seu médico se você estiver tomando algum desses medicamentos, e outros medicamentos que não estejam na lista.

Você não deve tomar abacavir/lamivudina com nenhum dos seguintes medicamentos:

• Emtricitabina
• Lamivudina
• Doses altas de trimetoprim/sulfametoxazol
• Cladribina.

Existem outras interações, incluindo com fenitoína, um medicamento usado para tratar epilepsia, e metadona, usada como substituto da heroína, por isso é muito importante que você informe seu médico sobre outros medicamentos que está tomando.

Posso tomar abacavir/lamivudina durante a gravidez?

Se você está considerando ter um bebê, ou acha que pode estar grávida, converse com seu médico o mais rápido possível sobre qual combinação de medicamentos anti-HIV seria mais adequada para você. É importante tomar tratamento antirretroviral durante a gravidez para evitar a transmissão do HIV da mãe para o bebê.

O fabricante de abacavir/lamivudina não recomenda seu uso durante a gravidez.

No entanto, muitas mulheres tomaram abacavir/lamivudina durante a gravidez sem problemas. A British HIV Association (BHIVA) recomenda que as mulheres que já estão tomando medicamentos anti-HIV e ficam grávidas geralmente podem continuar tomando o mesmo medicamento durante toda a gravidez. Além disso, a BHIVA lista esses medicamentos (em combinação com um ou dois outros medicamentos) como uma opção que pode ser recomendada para mulheres que iniciam o tratamento do HIV durante a gravidez, dependendo de suas circunstâncias individuais.

As mulheres vivendo com HIV são aconselhadas a não amamentar, pois o HIV pode ser transmitido pelo leite materno. No entanto, algumas mulheres optam por amamentar. Abacavir/lamivudina não deve ser usado durante a amamentação, pois pelo menos um dos medicamentos contidos nele passa para o leite materno.

Crianças podem tomar abacavir/lamivudina?

Abacavir/lamivudina (600/300mg) pode ser tomado por crianças com peso igual ou superior a 25 kg.

Conversando com seu médico

Se você tiver alguma preocupação sobre seu tratamento ou outros aspectos de sua saúde, é importante conversar com seu médico sobre isso.

Por exemplo, se você tiver um sintoma ou efeito colateral ou se estiver tendo problemas para tomar seu tratamento todos os dias, é importante que seu médico saiba disso. Se você estiver tomando qualquer outro medicamento ou drogas recreativas, ou se tiver outra condição médica, isso também é importante para o seu médico saber.

Construir um relacionamento com um médico pode levar tempo. Você pode se sentir muito à vontade conversando com seu médico, mas algumas pessoas acham mais difícil, especialmente ao falar sobre sexo, saúde mental ou sintomas que consideram embaraçosos. Também é fácil esquecer as coisas que você queria falar.

Preparar-se para uma consulta pode ser muito útil. Reserve um tempo para pensar sobre o que você vai dizer. Pode ser útil conversar com outra pessoa primeiro ou fazer algumas anotações e levá-las para sua consulta.

Para informações detalhadas sobre este medicamento, visite a página de abacavir/lamivudina no A-Z de medicamentos antirretrovirais.

Esta página foi revisada pela última vez em agosto de 2021. A revisão está prevista para agosto de 2024.

Traduzida por Cláudio Souza em 01/07/2024 do original em: O que é abacavir/lamivudina?