Anemia. O que é e como tratar
O QUE É ANEMIA? Anemia é uma escassez de hemoglobina (HGB). HGB é uma proteína nos glóbulos vermelhos. Ele transporta oxigênio dos pulmões para o resto do corpo. Anemia causa fadiga, falta de ar e...
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O QUE É ANEMIA?
Anemia é uma escassez de hemoglobina (HGB). HGB é uma proteína nos glóbulos vermelhos. Ele transporta oxigênio dos pulmões para o resto do corpo. Anemia causa fadiga, falta de ar e tontura. Pessoas com anemia não se sentem tão bem quanto as pessoas com um nível normal de HGB. Eles acham mais difícil trabalhar. Isso é chamado de ter uma qualidade de vida menor. Os níveis de HGB são medidos como parte de um hemograma completo (CBC). Consulte a Folha de dados 121 para obter mais informações sobre esses testes de laboratório. O HGB é medido em gramas por decilitro, a quantidade em uma amostra específica de sangue.Perda de Hemoglobina (as hemácias)
Anemia é definida pelo nível de HGB. A maioria dos profissionais de saúde concorda que níveis de HGB abaixo de 6,5 indicam anemia com risco de vida. Os níveis normais são pelo menos 12 para mulheres e pelo menos 14 para homens. No geral, as mulheres têm níveis mais baixos de HGB. O mesmo acontece com pessoas muito velhas e muito jovens. Mais afro-americanos têm anemia do que pessoas de outros grupos étnicos.O QUE CAUSA ANEMIA?
A medula óssea produz glóbulos vermelhos. Este processo requer ferro, as vitaminas B12 e ácido fólico (ou folato). A eritropoietina (EPO) estimula a produção de glóbulos vermelhos. A EPO é um hormônio produzido pelos rins. A anemia pode ser causada pelo corpo não produzir glóbulos vermelhos suficientes. Também é causado por sua perda ou destruição. Vários fatores podem causar anemia:- Muito pouco ferro, vitamina B12 ou folato. A escassez de folato pode causar anemia megaloblástica, onde os glóbulos vermelhos são grandes e pálidos (consulte a Ficha 121).
- Danos na medula óssea ou nos rins.
- Perda de sangue por sangramento interno ou ciclo menstrual de uma mulher.
- Destruição de glóbulos vermelhos (anemia hemolítica).
ANEMIA E HIV
Anemia grave costumava ser muito mais comum. Mais de 80% das pessoas com diagnóstico de AIDS tinham algum grau de anemia. Pessoas com doença HIV mais avançada, ou uma contagem menor de CD4, apresentaram taxas mais altas de anemia. A taxa de anemia diminuiu quando as pessoas começaram a usar a terapia antirretroviral combinada (TARV). Anemia grave tornou-se rara. No entanto, a TAR não eliminou a anemia. Um grande estudo descobriu que cerca de 46% dos pacientes apresentavam anemia leve ou moderada, mesmo após um ano de TARV.Vários fatores estão associados a uma maior taxa de anemia em pessoas com HIV:
- Contagens mais baixas de células CD4 (consulte a ficha técnica 124)
- Carga viral mais alta (ficha técnica 125)
- Níveis mais baixos de vitamina D
- Tomar AZT (Retrovir, ficha técnica 411)
- Tomar medicações para hepatite C (ver ficha 680)
- Ser afro-americano
- Ser mulher
COMO A ANEMIA É TRATADA?
O tratamento da anemia depende de sua causa.- Primeiro, trate qualquer sangramento crônico. Pode ser sangramento interno, hemorróidas ou até sangramentos nasais frequentes.
- Em seguida, corrija a falta de ferro, vitamina B12 ou folato.
- Pare de usar ou reduza as doses de medicamentos que causam anemia.
Resumindo
Anemia aumenta a fadiga e faz as pessoas se sentirem mal. Aumenta o risco de progressão da doença e de morte. Pode ser causada pela infecção por HIV ou outras doenças. Muitos medicamentos usados para tratar o HIV e infecções relacionadas também causam anemia. A anemia sempre foi um problema para pessoas com HIV e AIDS. A taxa de anemia grave caiu consideravelmente desde que as pessoas começaram a usar a TARV. No entanto, quase metade das pessoas com HIV ainda tem anemia leve ou moderada. O tratamento da anemia melhora a saúde e a sobrevivência das pessoas com HIV. Corrigir sangramentos ou escassez de ferro ou vitaminas são os primeiros passos. Se possível, os medicamentos que causam anemia devem ser interrompidos. Se necessário, o paciente deve ser tratado com eritropoietina ou, em casos raros, com uma transfusão de sangue.Se você gosta deste trabalho, se ele te ajudou de alguma forma, deixe um comentário abaixo — eu leio todos e sempre respondo, mesmo que demore um pouco.
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