Sarcoma de Kaposi (SK)

O que é sarcoma de Kaposi (SK)?

SK é um tumor dos vasos sangüíneos que ocorre em pessoas com HIV. Acredita-se que o crescimento de pequenos vasos sangüíneos com infiltração de células provoca manchas, placas, nódulos ou tumores arroxeados ou avermelhados chamados de lesões.

Quais são os sinais de SK?

As pessoas com SK apresentam lesões arroxeadas ou avermelhadas que podem surgir na pele. Indivíduos negros ou de pele escura com SK apresentam manchas escuras que podem ser confundidas com outros problemas cutâneos. As lesões normalmente não doem e podem surgir em qualquer ponto da pele, mucosa, gânglios ou órgãos internos. Pessoas com SK nos pulmões costumam tossir ou ter dificuldade respiratória. O SK no estômago ou no intestino pode provocar dores e sangramentos.

O que causa SK?

Não se sabe o que causa o SK, mas já foi detectado um vírus que pode ser o causador da doença. Alguns médicos acreditam que o SK pode estar relacionado a um germe sexualmente transmissível.

As mulheres podem ter SK?

O SK atinge principalmente homossexuais e bissexuais do sexo masculino, mas pessoas que contraíram o HIV através do uso de drogas injetáveis, relações heterossexuais ou transfusões de sangue também podem contrair o SK. Não se sabe porque os homossexuais do sexo masculino contraem o SK com maior freqüência. O SK é raro em mulheres.

Como SK é diagnosticado?

Se notar a presença de manchas pelo corpo, lembre-se de dizê-lo a seu médico imediatamente. Normalmente faz-se um exame conhecido como biópsia, em que uma pequena amostra da lesão da pele é retirada e examinada em microscópio, para determinar se a mancha é uma lesão de SK.

Há como se tratar de SK?

Normalmente, o SK pode ser tratado. A maioria dos doentes de AIDS não morre de SK. O tratamento pode depender da localização e do número de lesões. Podem-se remover ou reduzir as lesões de SK na pele através de radiação, congelamento, intervenção cirúrgica ou injeção de interferon ou vimblastina na lesão. Portadores de lesões de SK dentro do organismo, ou quando as mesmas estejam causando inchaço nas pernas, podem precisar de quimioterapia. Às vezes, pessoas submetidas à quimioterapia perdem cabelo, têm náuseas, vômitos, diarréia ou febre.

Pergunte a seu médico a respeito dos seguintes tratamentos para SK, realizados gratuitamente no Brasil:

• radiação
• quimioterapia: adriamicina, bleomicina e vincristina (conhecido como “ABV”)
• injeções intralesionais (vimblastina)
• crioterapia (congelamento)

OBS.: o interferon a (alfa) tem indicação mais restrita devido ao alto custo, baixa eficácia e efeitos colaterais.

Pergunte a seu médico a respeito do tratamento experimental para SK com ácido retinóico.

Mais Informações: “Guia de Condutas Clínicas em DST/AIDS”, do Programa Nacional de DST/AIDS do Ministério da Saúde.

Este material foi editado no Brasil pela Associação Brasileira Interdisciplinar de AIDS (ABIA) a partir da série “TREATMENT ISSUES, FACT SHEET – GMHC”.
Revisão Médica: Dra. Rosana del Bianco, infectologista do I.I. Emílio Ribas de São Paulo e Dr. Dráuzio Varella.