Tratamento do HIV à medida que você envelhece

Tratamento do HIV à medida que você envelhece é algo que pode ser um pouco diferente do que você espera.  Bem, como eu estive entre os primeiros a fazer 50 anos com HIV, faz algum sentido para mim que eu esteja entre os primeiras a completar sessenta anos com HIV e ter uma história de trinta anos de convivência com o HIV, a quem eu dou um bolo de aniversário a cada 13 de novembro, mesmo ele tendo faltado ao trato comigo e, cansado de enrolação, este texto foi escrito originalmente para o aidsmap a quem agradeço a existência por Roger Pebody em Janeiro de 2024

Pontos chave

• O tratamento do HIV funciona bem para os idosos e a carga viral cai rapidamente para um nível indetectável.
• O tratamento do HIV também ajuda a proteger contra doenças cardíacas, cancro, doenças renais e hepáticas.
• Dependendo de outros medicamentos que você esteja tomando e de problemas de saúde, pode ser necessário ajustes de dose.

Estudos mostram que o tratamento do HIV funciona bem para os idosos. A carga viral cai a um nível indetectável (objetivo do tratamento) tão rapidamente quanto nas pessoas mais jovens. As pessoas mais velhas são muitas vezes mais eficientes do jovens em tomar a  medicação prescrita conforme a prescrição.

Por outro lado, pessoas que iniciam o tratamento a partir dos 50 anos podem ter uma restauração mais lenta e menos completa do sistema imunológico. A contagem de células CD4 nem sempre aumenta tão rapidamente como nos adultos mais jovens.

Além de prevenir doenças relacionadas com o HIV, o tratamento eficaz do HIV ajuda a proteger contra doenças cardíacas, câncer, doenças renais e hepáticas.

Entre as pessoas que vivem com o HIV, as taxas destas condições são mais baixas nas pessoas que fazem tratamento para o HIV do que nas que não o fazem.

Adaptando seu tratamento

Se você tiver outros problemas de saúde além do HIV, isso pode afetar as escolhas que você e seu médico fazem sobre qual combinação de medicamentos para HIV é ideal para você.

• Pode haver interações entre um dos seus medicamentos anti-HIV e um medicamento que você toma para outro problema de saúde. Há mais informações em outra página.
• À medida que você envelhece, seu corpo pode mudar. O fígado e os rins podem funcionar de forma menos eficiente, afetando a forma como o medicamento é processado no corpo. Devido à perda de peso, à diminuição de fluidos corporais ou ao aumento do tecido adiposo, os medicamentos podem permanecer no corpo durante mais tempo e causar mais efeitos colaterais. Ocasionalmente, o seu médico pode necessitar de ajustar a sua dose.
• Alguns medicamentos anti HIV específicos estão associados a um risco ligeiramente aumentado de desenvolver alguns problemas de saúde ou podem piorar um problema de saúde seu. Se for esse o caso, normalmente você poderá tomar um medicamento anti-HIV diferente.

Por estas razões, a sua escolha de medicamentos anti-HIV poderá ter de ser adaptada à sua situação específica. Você pode precisar de uma dose diferente de um dos seus medicamentos. Isto pode significar que um único comprimido, que contém vários medicamentos em quantidades fixas, nem sempre seja a escolha certa para ti. Você pode precisar mudar de uma combinação de drogas que você já se acostumou.

No Reino Unido, os padrões para o tratamento e cuidados do HIV são estabelecidos pela British HIV Association, a associação profissional de médicos HIV. As suas directrizes recomendam que os médicos tenham cautela ao prescrever os seguintes medicamentos anti-HIV a pessoas que tenham condições de saúde específicas ou que tenham fatores de risco para essa condição.

• Depressão e outros problemas de saúde mental: efavirenz.
• Doença cardíaca: abacavir ou lopinavir.
• Doença renal: tenofovir disoproxil ou atazanavir.
• Problemas ósseos: tenofovir disoproxil.

Traduzida do Original no AIDSMAP em HIV  treatment as you get older

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Esta página foi revisada pela última vez em janeiro de 2024. A revisão está prevista para janeiro de 2027.