Tudo que você precisa saber sobre a vacina contra HPV

SEGS.com.br Autor ou Fonte Redatora é: Carla Furtado

Data: 13/06/2007

Aprovada pela Agência de Vigilância Sanitária (Anvisa, a Vacina Quadrivalente Recombinante Contra HPV (6,11, 16 e 18) é uma das principais apostas na luta contra o câncer. Isso porque cerca de 99% dos casos de câncer de colo de útero estão relacionados ao Papiloma Vírus Humano – mais especificamente aos seus subtipos de alto risco. Para esclarecer a correta indicação, bem como os benefícios da vacina, confira entrevista com o médico Adalberto Xavier Ferro Filho, membro da Sociedade Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia.

Como é a atuação da nova vacina?

Ela tem partículas dos subtipos de alto-risco do Papiloma Vírus Humano – 6, 11, 16 e 18. Ela induz à formação de anticorpos, evitando assim cerca de 90% das lesões condilomatosas e 70% dos casos de câncer de colo uterino, segundo estudos controlados.

Quem poderá receber a vacina contra HPV?

Até o momento, todas as pacientes entre 9 e 26 anos que não contraíram infecção por HPV, visto que somente esse perfil integrou os estudos

Como saber quais pacientes não têm HPV?

São aquelas pacientes que não têm diagnóstico de HPV em citologias anteriores, em métodos diagnósticos de biologia molecular (Captura Híbrida e PCR) ou diagnóstico clínico. Vale destacar que várias pacientes que têm vida sexual ativa podem ser portadoras de HPV, mesmo se o vírus não tiver sido evidenciado em exames anteriores.

Pacientes do sexo masculino poderão receber a vacina?

A aplicação ainda não foi avaliada junto aos pacientes do sexo masculino de maneira conclusiva. Da mesma forma, ainda não estão concluídos estudos em pacientes do sexo feminino acima de 26 anos.

Quantas doses devem ser aplicadas?

Devem ser feitas 3 doses, com intervalo de 2 meses entre a primeira e a segunda e de 4 meses entre a segunda e a terceira – ou seja: 0, 2 e 6 meses. Ainda não está definido o tempo de reforço necessário, mas deverá ser superior a 5 anos.

Quais os efeitos colaterais mais freqüentes?

Felizmente, não foram evidenciados efeitos importantes.

Será necessário autorização dos pais ou responsáveis, visto que alguns são pacientes menores de 18 anos?

Atualmente, não há definição específica. Provavelmente não será necessário, mas a vacina deverá ser prescrita pelo médico assistente.

Qual o problema de pacientes já com HPV receberem a vacina?

Não foi observada nenhuma reação importante. A questão é que ainda não estão definidos os benefícios dessas pacientes – por exemplo, se há redução de recidiva das lesões e proteção quanto às alterações neoplásicas e pré-neoplásicas. Precisamos considerar que pacientes que já tenham infecção por HPV podem não ter infecção por todos os subtipos da vacina, sendo assim, as pacientes estariam se beneficiando, pois iriam adquirir imunidades contra os tipos de alto risco

O que muda em relação à prevenção do Câncer de Colo de Útero e das Doenças Sexualmente Transmissíveis?

A vacina não deve modificar as condutas adotadas em relação à prevenção do câncer de colo de útero e das DSTs. Os programas de rastreamento do câncer de colo de útero, com a realização do Papanicolaou, devem ser reforçados. Da mesma forma, as orientações para as DSTs permanecem as mesmas, considerando-se que a vacina só proporcionará proteção contra as verrugas genitais, sem nenhum efeito sobre HIV, Clamídia, Hepatite e outras doenças transmissíveis por via sexual. Mulheres sexualmente ativas devem lembrar-se que é importante fazer o uso do preservativo.[14]

Quando veremos os resultados do impacto da vacina sobre os indicadores do câncer de colo de útero?

Sabemos que isso poderá levar de 15 a 20 anos, pelo menos.