Abacavir/lamivudina Uma Nova Combinação Para TARV em 2024

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Abacavir/lamivudina uma ficha informativa Tratamento do HIV Greta Hughson

O que é abacavir/lamivudina?

O abacavir/lamivudina é por vezes comercializado sob o nome Kivexa, Contudo, nas versões genéricas podemos falar sobre as novas esperanças que a combinação de abacavir e lamivudina trará. O abacavir/lamivudina, também conhecido como Kivexa, oferece uma promissora alternativa para o tratamento de determinadas condições médicas. Além disso, é importante ressaltar que versões genéricas desses medicamentos já estão disponíveis no mercado. Estão disponíveis.

Como funciona o abacavir/lamivudina?

O abacavir e a lamivudina são de uma classe de medicamentos conhecidos como NRTIs (inibidores nucleósidos da transcriptase reversa). O seu médico irá prescrever abacavir/lamivudina como parte do seu tratamento para o HIV, juntamente com um antirretroviral de outra classe de medicamentos. É importante tomar todos os medicamentos prescritos, todos os dias.

Cada classe de medicamentos atua contra o HIV de uma forma diferente.

O objectivo do tratamento do HIV é reduzir o nível de HIV no seu corpo (carga viral). Idealmente, a sua carga viral deve tornar-se tão baixa que seja indetectável – geralmente menos de 40 cópias do vírus por ml de sangue. Fazer o tratamento para o HIV e ter uma carga viral indetectável protege o seu sistema imunitário e impede que o HIV seja transmitido a outra pessoa durante o sexo.

Como posso tomar abacavir/lamivudina?

Deve tomar abacavir/lamivudina uma vez por dia, com um pouco de água. Você pode tomá-lo com ou sem alimentos.

O tratamento do HIV funciona melhor se você o tomar todos os dias. Adesão é tudo!

Caso se tenha esquecido de tomar uma dose de abacavir/lamivudina, tome-a assim que você se lembrar. Se estiver quase na hora de tomar a próxima dose, não tome uma dose dupla, apenas pule a dose que você esqueceu e continue.

Se você se esquece regularmente de fazer o tratamento ou não o toma por outro motivo, é importante conversar com seu médico sobre isso.

Reação alérgica

O abacavir pode causar uma reação grave de hipersensibilidade (alérgica). Isto está associado à presença de um gene específico. Antes de iniciar o tratamento com abacavir/lamivudina (ou qualquer outro tratamento que contenha abacavir) deverá fazer um teste para verificar se tem este gene (HLA-B*5701).

Se o teste for positivo não deve tomar abacavir. Se o teste for negativo, é altamente improvável que ocorra uma reação alérgica, mas entre em contato com sua clínica de HIV imediatamente (ou com o pronto-socorro se estiver fora do horário de expediente) se começar a se sentir mal após iniciar o medicamento.

Na caixa com o medicamento há um ‘cartão de alerta’, que você deve levar consigo durante as primeiras seis semanas de uso do abacavir. Os efeitos colaterais específicos que você deve observar durante esse período são:

• uma erupção cutânea

ou se você tiver um ou mais sintomas de pelo menos dois dos seguintes grupos:

• febre
• falta de ar, dor de garganta ou tosse
• náusea ou vômito, ou diarreia, ou dor abdominal
• cansaço ou dores graves, ou mal-estar geral.

Você não deve tentar tomar novamente o abacavir, se já teve uma reação alérgica a ele anteriormente.

Quais são os possíveis efeitos colaterais do abacavir/lamivudina?

Todos os medicamentos têm possíveis efeitos colaterais. É uma boa ideia conversar com seu médico sobre os possíveis efeitos colaterais antes de começar a tomar um medicamento. Se você sentir algo que possa ser um efeito colateral, converse com seu médico sobre o que pode ser feito. Uma lista completa dos efeitos colaterais, incluindo os efeitos colaterais menos comuns, deve ser incluída no folheto que acompanha a embalagem do abacavir/lamivudina. Consulte também a secção sobre “reação alérgica” acima.

Geralmente dividimos os efeitos colaterais em dois tipos:

Frequentes

Um efeito secundário que ocorre em pelo menos uma em cada cem pessoas (mais de 1%) que tomam este medicamento.

Raro

Um efeito secundário que ocorre em menos de uma em cada cem pessoas (menos de 1%) que tomam este medicamento.

Os efeitos secundários mais frequentes do abacavir/lamivudina são reação de hipersensibilidade, dores de cabeça, náuseas e vômitos, diarreia, dores de estômago, perda de apetite, cansaço, falta de energia, febre, sensação geral de mal-estar, dificuldade em dormir, dores e desconforto musculares, dor nas articulações, tosse, nariz irritado ou com corrimento nasal, erupção cutânea, queda de cabelo.

O abacavir/lamivudina interage com outros medicamentos?

É importante que o seu médico e farmacêutico conheçam quaisquer outros medicamentos que você esteja tomando. Isso inclui medicamentos prescritos por outro médico, medicamentos que você comprou em uma farmácia de rua, tratamentos fitoterápicos e alternativos e drogas recreativas.

Alguns medicamentos não devem ser tomados em conjunto porque, se o forem, podem causar efeitos secundários graves ou podem impedir o efeito de um, ou de ambos os medicamentos. Outras interações medicamentosas são menos perigosas, mas ainda precisam ser levadas a sério. Se os níveis de um medicamento forem afetados, pode ser necessário alterar a dose que você toma.

Uma lista de medicamentos conhecidos por terem interações com abacavir/lamivudina deve ser incluída no folheto que acompanha a embalagem do abacavir/lamivudina. Informe o seu médico se você estiver tomando algum desses medicamentos e outros medicamentos que não estejam na lista.

Você não deve tomar abacavir/lamivudina com nenhum dos seguintes medicamentos:

• emtricitabina
• lamivudina
• altas doses de trimetoprim/sulfametoxazol
• cladribina.

Existem outras interações, inclusive com a fenitoína, medicamento utilizado no tratamento da epilepsia e a metadona, utilizada como substituto da heroína, por isso é muito importante que você informe o seu médico sobre outros medicamentos que esteja tomando.

Posso tomar abacavir/lamivudina durante a gravidez?

Se você está pensando em ter um filho, ou pensa que pode estar grávida, fale com o seu médico o mais rápido possível sobre qual combinação de medicamentos anti-HIV seria adequada para você. É importante tomar tratamento antirretroviral durante a gravidez para evitar a transmissão do HIV da mãe para o bebê.

O fabricante do abacavir/lamivudina não recomenda o seu uso durante a gravidez.

No entanto, muitas mulheres tomaram abacavir/lamivudina durante a gravidez sem quaisquer problemas. A British HIV Association (BHIVA) recomenda que as mulheres que já tomam medicamentos anti-HIV e engravidam geralmente possam continuar a tomar o mesmo medicamento durante a gravidez. Além disso, a BHIVA lista estes medicamentos (em combinação com um ou dois outros medicamentos) como uma opção que pode ser recomendada para mulheres que iniciam o tratamento do HIV durante a gravidez, dependendo das suas circunstâncias individuais.

As mulheres que vivem com HIV são aconselhadas a não amamentar, pois o HIV pode ser transmitido através do leite materno. No entanto, algumas mulheres optam por amamentar. O abacavir/lamivudina não deve ser utilizado durante a amamentação, pois pelo menos um dos medicamentos que contém passa para o leite materno.

As crianças podem tomar abacavir/lamivudina?

Abacavir/lamivudina (600/300mg) pode ser tomado por crianças com peso igual ou superior a 25kg.

 

Conversando com seu médico

Se você tiver alguma dúvida sobre seu tratamento ou outros aspectos de sua saúde, é importante conversar com seu médico sobre ela.

Por exemplo, se você tiver algum sintoma ou efeito colateral, ou se tiver problemas para tomar o tratamento todos os dias, é importante que seu médico saiba disso. Se você estiver tomando qualquer outro medicamento ou droga recreativa, ou se tiver outra condição médica, também é importante que seu médico saiba disso.

Construa um relacionamento de confiança para com seu médico.

Se você abusou de algum medicamento como zolpidem, ou qualquer coisa assim, converse com ele, que te entenderá, eles sabem de nossos problemas. Seja leal a ele e ele será leal a você. Construir um relacionamento com um médico pode levar tempo. Você pode se sentir muito confortável conversando com seu médico, mas algumas pessoas acham mais difícil, principalmente quando falam sobre sexo, saúde mental ou sintomas que consideram embaraçosos. Também é fácil esquecer coisas sobre as quais você queria conversar. Preparar-se para uma consulta pode ser muito útil. Reserve algum tempo para pensar no que você vai dizer. Talvez seja útil conversar primeiro com outra pessoa ou fazer algumas anotações e levá-la à consulta. Seja proativo na gestão da sua saúde, mantenha um registro de seus sintomas e preocupações para discutir com o médico. Além disso, não hesite em fazer perguntas durante a consulta para esclarecer qualquer dúvida que possa ter. Lembre-se de que o médico está lá para ajudar e apoiar você em suas necessidades de saúde.

Para obter informações detalhadas sobre este medicamento, visite o site abacavir/lamivudina página no A-Z de medicamentos antirretrovirais.

Traduzido por Cláudio Souza do original escrito por Greta Hughson para o AIDSMAP. O