Disfunção Sexual Masculina e Feminina

Enquanto a disfunção sexual pode ser um problema para quem quer que seja, as pessoas que vivem com o HIV podem ser particularmente afetadas. Perda de desejo sexual ou desejo (libido) ou a incapacidade de obter e manter uma ereção pode ter um impacto significativo na qualidade de vida   e sentimentos de auto-estima, e pode até contribuir para problemas emocionais, incluindo ansiedade e depressão

Os problemas sexuais são comuns durante os períodos de estresse, tais como quando diagnosticados HIV-positivos ou viver com problemas no trabalho ou, ainda, dificuldades de relacionamento. Ingestão excessiva de álcool Ou Drogas recreativas também pode diminuir o desejo e a capacidade de ter relações sexuais.

Alguns medicamentos contra o HIV/AIDS e de muitos dos medicamentos comumente usados para tratar depressão, por ex., citalopram e fluoxetina (Prozac) ou também podem afetar funcionamento sexual. Além disso, acetato de megestrol (Megace), um estimulante do apetite, foi mostrado para causar a perda  da libido.

Questões para homens
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Disfunção Sexual entre os homens muitas vezes pode ser um resultado da queda da testosterona (Hipogonadismo), que também pode levar à fadiga. Níveis de testosterona menores do que a normalmente tem sido encontrado em pessoas com infecção pelo HIV avançada, e pode ser causado tanto por parte dos efeitos diretos do HIV ou problemas de saúde crônicos. Muitos homens recebem reposição de testosterona para amenizar esses problemas. Os homens que usam testosterona-terapia de substituição costumam ganhar massa muscular, a experiência emocional do “soerguimento”, e um aumento na sua libido. (Nota do tradutor: “Síndrome do EU SOU o CARA”)

O HIV também pode causar Danos aos nervos O dano ao nervo erétil pode resultar em problemas de ereção.

Por outro lado, problemas eréteis podem ser um dos muitos Efeitos colaterais de algumas drogas anti-HIV. Por exemplo ddI (Videx) e d4T (estavudina, Zerit) pode causar dormência na região genital, algumas, mas nem todas as pesquisas têm associado inibidores de protease com problemas eréteis.

O risco de desenvolver problemas eréteis aumenta com a idade, estas, às vezes, podem ser indícios de problemas mais sérios, como doença cardíaca.

Assim, faz sentido falar sobre disfunção erétil ou outros problemas sexuais com o seu médico para que a causa possa ser investigada e o tratamento mais adequado seja colocado em prática.

O que fazer

Viagra (conscientizados), Cialis respondendo pela (tadalafil) e o vardenafil (Levitra) são comprimidos usados para tratamento da disfunção erétil (ou impotência) que trabalham pelo aumento de fluxo sangüíneo para o pênis, o que a torna mais sensível ao toque.

Estas drogas devem ser tomadas com cuidado por pessoas com inibidores de protease , ITRNN, cetoconazol, itraconazol e eritromicina. O padrão das doses de Viagra deve ser reduzido para 25 mg, Cialis respondendo pela de 10mg e Levitra para 2,5 mg. No entanto, para as pessoas que façam uso de ritonavir, é recomendado que Viagra não deva ser usado, em virtude de todos os riscos potenciais para a saúde e que a dose de Levitra deve ser reduzida para não mais do que 2,5 mg em 72 horas. Da mesma forma, as drogas recreativas Poppers não deve ser usado com Viagra, Levitra ou Cialis respondendo pela vez que isso pode resultar em uma potencialmente perigosa queda da pressão arterial.

Mais tratamentos para impotência incluem a injeção de alprostadil, um hormônio produzido pela glândula prostática que altera o fluxo de sangue no pênis. Isso pode ser feito usando Caverject, uma pequena agulha para injetar o pênis  com o hormônio . Isso funciona muito rapidamente, e os efeitos podem durar horas, embora alguns homens poderão achar o processo desagradável. (Nota do tradutor: Quem quer tomar uma injeção no pênis? Eu quero!) Os efeitos a longo prazo são desconhecidos e não há um limite de três injeções por semana, caso contrário você corre o risco de priapismo, ou dolorosa persistente ereção do pênis. Em alternativa, alprostadil vem como um sedimento que pode inserir na uretra através de um aplicador. Isso é conhecido como Muse .

Uma variedade de diferentes implantes também estão disponíveis , mas estes precisam de ser substituídos, à medida que o tempo passa . UM semissólido implante de silicone pode fazer com que o pênis mais firme, mas não duro. Alternativamente, uma bolsa pode ser criado dentro do pênis, em que um silicone da haste é inserida de forma a ereção. As bombas de vácuo, incluindo a bomba Rapport, também estão disponíveis no NHS.

Questões para as mulheres 

Não é incomum que mulheres HIV-positivo ao experimentar a menopausa precoce como um resultado da produção anormal  dos hormônios femininos progesterona e estrogênio . Disfunção sexual entre mulheres também pode ser causada por sintomas físicos, tais como ressecamento vaginal ou Sabiá, Dor ou grave síndrome pré-menstrual (PMS). Às mulheres podem ser oferecidas terapia de reposição hormonal, porém isso deve ser monitorado cuidadosamente quanto a sinais de masculinização. Os efeitos de nenhuma droga para tratamento de disfunção sexual em mulheres têm sido completamente estudados.

Ajuda Psicológica

Se você tem dúvidas sobre qualquer aspecto da disfunção sexual, considere que tratar do assunto com seu/sua medico na sua próxima visita hospitalar. Ele ou ela podem ser capazes de encaminhá-lo (a) para um especialista dentro do hospital, como um Psicólogo ou psicoterapeuta. Se as causas subjacentes do problema são emocionais, então você acabará pode descobrir que os medicamentos só fornecem um benefício parcial. Um curso rápido sobre sexualidade, ou sessões com um psicólogo ou sexóloga podem oferecer ajuda adicional.

Michael Carter

Publicado em: 08 de Abril de 2011

Traduzido por Claudio Souza do Original em Sexual Disfunctions

Revisado por Mara Macedo.

Uma nota do Editor. Mais de dois terços do texto sao dedicados a disfunções sexuais masculinas. E as mulheres? Não merecem atenção???!!!!!