🧓 Como o HIV afeta você conforme envelhece

Com a idade, as preocupações com a saúde relacionadas ao HIV vão além das doenças causadas pelo vírus. Mesmo com o tratamento bem-sucedido, o risco de doenças não relacionadas ao HIV é exponencialmente maior do que na população geral.¹⁴

Essas preocupações são tão sérias que hoje a maioria das pessoas vivendo com HIV tem maiores chances de morrer prematuramente por uma condição não-HIV do que por uma relacionada ao vírus.¹⁴

A infecção por HIV pode aumentar o risco de:¹⁵

• Doenças crônicas: inflamação constante pode “envelhecer” órgãos prematuramente, levando a doenças cardíacas, alguns cânceres e diabetes podem reduzir a Expectativa de vida.
  Exemplo pessoal: “Estou em minha terceira embolia pulmonar.”
• Transtorno neurocognitivo associado ao HIV (HAND): pode afetar cognição, motricidade, comportamento e humor.¹⁶
• Infecções respiratórias: pessoas com HIV avançado ou não tratado têm risco aumentado de doenças sérias como a COVID‑19.
  Comentário: “Tive pneumonia que exigiu quatro semanas de antibióticos. Com enfisema pulmonar, acredito que uma coisa agravou a outra e culminou na terceira embolia — mas isso é um achismo meu!”

Doença renal e óssea induzida por medicamentos: o uso de tenofovir — presente em medicamentos como Viread, Atripla e outros — pode afetar os rins e aumentar risco de osteoporose. Quem toma tenofovir deve fazer exames de função renal regularmente; homens acima de 50, mulheres pós-menopáusicas e pessoas com risco de quedas devem fazer densitometria óssea e considerar interromper o uso se houver perda óssea significativa.^17,18

🌟 Qualidade de vida e expectativa de vida

Mesmo com esquemas mais simples e menos efeitos colaterais, viver com HIV pode ser desafiador a longo prazo. A terapia pode falhar, exigindo novos medicamentos menos toleráveis — e os custos associados ao cuidado contínuo podem pesar no plano financeiro e emocional.

Comentário pessoal: “Deixei minha aposentadoria por invalidez e mais um pouco na farmácia este mês, na luta por ua melhr Expectativa de vida.”

O estigma — que atinge cerca de 82% das pessoas com HIV — também leva ao isolamento social, afetando a qualidade de vida e prejudicando a adesão ao tratamento. Lidar com esses aspectos é tão importante quanto manter a carga viral indetectável.¹⁹

Envelhecer com HIV: Desafios, Cuidados com a Hiperlipidemia

🧭 Diagnóstico de HIV em idosos

Adultos mais velhos têm maior probabilidade de serem diagnosticados em estágios avançados (CD4 < 200), muitas vezes já após a primeira infecção oportunista.²⁰ Isso reduz as chances de recuperação do sistema imune e afeta a sobrevida a longo prazo.¹⁰

A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA recomenda o teste único de HIV para pessoas de 15 a 65 anos como parte de consulta de rotina, especialmente para quem tem fatores de risco (múltiplos parceiros, sexo sem preservativo, uso de drogas injetáveis).²¹

Segundo o CDC (2023), **34% das pessoas com 55 anos ou mais** já tinham HIV em estágio avançado (AIDS) no momento do diagnóstico.²²

💬 Considerações pessoais

Tudo o que você leu aqui tem base na ciência e na medicina. Mas a ciência e a medicina ainda não são exatas.

Se você se sente em um perfil de prognóstico desfavorável, não se desespere. Em outubro de 1996, fui declarado paciente pré‑terminal — isso faz agora 29 anos!

Cuide-se, respeite seus limites, trate-se — e tenha certeza: a roleta pode girar a seu favor.

Já li muitos textos sobre pessoas com os melhores prognósticos que partiram da noite para o dia, sem que nada pudesse ser feito! Mesmo neste mes 07/2025 enfrentei minha décia pneumonia por trinta dias e estou aqui!

Não desista! Resista, persista e insista — a resiliência é uma construção diária. Há vida com HIV.

📌 Referências e Credibilidade Científica De Expectativa de vida para pessoas vivendo com HIV

A seguir, disponibilizo as 26 principais referências utilizadas — um acervo robusto que confere embasamento científico e autoridade ao conteúdo do blog:

1. Marcus JL, Chao CR, Leyden WA, et al. Narrowing the gap in life expectancy between HIV-infected and HIV-uninfected individuals. JAIDS. 2016;73(1):39‑46. doi:10.1097/QAI.0000000000001014 :contentReference[oaicite:1]{index=1}
2. The Antiretroviral Therapy Cohort Collaboration. Survival of HIV-positive patients starting ART 1996‑2013. Lancet HIV. 2017;4(8):e349‑56. doi:10.1016/S2352‑3018(17)30066‑8
3. Samji H, Cescon A, Hogg RS, et al. Closing the gap: Life expectancy increase among treated HIV‑positive individuals in US & Canada. PLoS ONE. 2013;8(12):e81355.
4. Trickey A, Sabin CA, Burkholder G, et al. Life expectancy after 2015 of adults with HIV on ART in Europe & NA. Lancet HIV. 2023;10(5):e295–e307. doi:10.1016/S2352‑3018(23)00028‑0 :contentReference[oaicite:2]{index=2}
5. National Center for Health Statistics. Life expectancy data.
6. Ulloa AC, Puskas C, Yip B, et al. Retention in care and mortality trends. CMAJ Open. 2019;7(2):E236‑45.
7. Helleberg M, Afzal S, Kronborg G, et al. Mortality attributable to smoking among HIV‑1‑infected. Clin Infect Dis. 2013;56(5):727‑34. doi:10.1093/cid/cis933
8. Mohammadi-Moein HR, Maracy MR, Tayeri K. Life expectancy after HIV diagnosis. J Res Med Sci. 2013;18(12):1040‑45.
9. Wang SC, Maher B. Substance use disorder, intravenous injection, and HIV infection: review. Cell Transplant. 2019;28(12):1465‑71. doi:10.1177/0963689719878380
10. May MT, Gompels M, Delpech V, et al. Impact on life expectancy of HIV‑1 positive individuals. AIDS. 2014;28(8):1193‑202.
11. Kalichman SC, Hernandez D, Kegler C, et al. Dimensions of poverty and health outcomes. J Community Health. 2015;40(4):702‑708.
12. Edmond A, Breskin A, Cole S, et al. Poverty, deprivation, and mortality risk among women with HIV. Epidemiology. 2021;32(6):877‑885.
13. Borrell M, Fernandez I, Etcheverrry F, et al. High rates of long-term progression in HIV‑1‑positive elite controllers. J Int AIDS Soc. 2021;24(2):e25675.
14. De Coninck, Hussain-Alkhateeb L, Bratt G, et al. Non-AIDS mortality is higher among treated PWH vs controls. AIDS Patient Care STDS. 2018;32(8):297‑305.
15. HIV.gov. What are some other health conditions associated with HIV?
16. Saylor D, Dickens AM, Sacktor N, et al. HIV-associated neurocognitive disorder (HAND). Nat Rev Neurol. 2016;12(4):234‑248. doi:10.1038/nrneurol.2016.27
17. Lucas GM, Ross MJ, Stock PG, et al. Guideline for management of chronic kidney disease in HIV. Clin Infect Dis. 2014;59(9):e96‑e138. doi:10.1093/cid/ciu617
18. Brown TT, Hoy J, Borderi M, et al. Recommendations for management of bone disease in HIV. Clin Infect Dis. 2015 Apr;60(8):1242‑1251.
19. Murungi A, et al. Experience of living with HIV: diagnosis & disclosure. IAS Conf. 201y; Paris. Abstract WEPED1423.
20. HIV.gov. Aging with HIV.
21. U.S. Preventive Services Task Force. HIV screening recommendations.
22. Centers for Disease Control and Prevention. National HIV prevention and care outcomes.
23. HIVinfo.NIH.gov. HIV treatment: the basics.
24. U.S. FDA. FDA approves first extended‑release, injectable regimen for adults living with HIV.
25. Glaubius R, Kothegal N, Birhanu S, et al. Disease progression and mortality with untreated HIV infection. J Int AIDS Soc. 2021;24 Suppl 5:e25784.
26. HIV.gov. What are HIV and AIDS?

…Essas referências conferem relevância acadêmica e referencial científico ao seu conteúdo, mostrando aos leitores que ele está ancorado em evidência sólida. A expectativa de vida com HIV pode mudar sempre. Quando eu e Mara nos casamos nossa expectativa de vida era de chegarmos em 2012. Estou escrevendo em 2025 e Mara está aqui, no outro computador.

Em resumo, essa trajetória nos mostra que a expectativa de vida não é um limite — mas um convite para a construção diária da vida e da resiliência com HIV.