Carga viral, o que é?

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Carga viral (CV)

O médico pode, depois de ler e interpretar os resultados da carga viral, determinar a continuidade ou alteração de um esquema terapêutico.

O MÉDICO PRECISA INTERPRETAR A GARGA VIRAL!

 
carga viral hiv  Carga viral, o que é? hiv2
Esta imagem simula uma célula CD4 sendo atacada por particulas retrovirais. É apenas uma imagem, a visão criada por um ilustrador e, portanto, apenas uma ideia de como isso acontece, sem ter elos coma dita “realidade”…
 
Quando o assunto carga viral é abordado, trata-se de avaliar a quantidade de vírus no sangue de um paciente.
 
Conhecer a carga viral ajuda o médico a monitorar a doença ou decidir quando mudar a Terapia Antirretro Viral (TARV) se necessário.
 
Este exame determina se os medicamentos estão sendo eficientes ou não .
 
Ao lado da contagem de CD4 é um importante demarcador da evolução clínica da infecção por HIV em pacientes soropositivos.
 
A quantificação da CV é muito comum em pacientes com soropositivos, e geralmente pode ocorrer uma relação entre a carga viral e a contagem de células CD4. Se a carga viral estiver alta, a contagem de CD4 poderá ser baixa, tornando a pessoa mais vulnerável a doenças oportunistas.
 
Os medicamentos anti-retrovirais auxiliam no controle da doença, e dificultam a replicaçãodo HIV.
uma vez que o HIV tem seu ciclo de vida interrompido, os anticorpos sempre presentes acabam por exterminar as cópias do  RNA viral que fica “sitiado” dentro das células, impedido de se reproduzir, permitindo a reconstrução do sistema imunológico.
 
Não há valores existentes para uma CV normal em seres humanos, porque pessoas não infectadas com HIV não têm CV, diferentemente de outros exames laboratoriais (incluindo contagem de CD4).
 
Os testes de carga viral medem o número de partículas de vírus, chamadas de cópias por mililitro de sangue.
 
No tratamento do HIV, o objetivo é diminuir a carga viral para níveis indetectáveis. Em geral, a carga viral é declarada indetectável se estiver sob 40-75 cópias em uma amostra de sangue (o número exato depende da realização do tipo e sensibilidade do teste de cada laboratório).
 
As mudanças da carga viral ao longo do tempo são frequentes. Normalmente, depois de ter sido infectado com o HIV, a carga viral será extremamente alta, com milhões de cópias em uma amostra de sangue.
[Observação do editor: Lembro-me de ter feito o exame pela primeira vez e o número era algo acima de três milhãoes e que eu saí do CDTA tão desnorteado que saí de lá sem falar com ninguém e, próximo à praça da Sé “eu atropeei um ônibus…
Para ser realista eu cruzei uma rua sem olhar e bati na lateral de um ônibus, pois não olhei a rua antes de atravessa-la
– eu não sei como cheguei àquela esquina – e, em síntese, se o veiculo estivesse oito segundos ou dez segundos _atrasados_ e seria ele, o ônibus. a me atropelar e este site não estaria aqui…
 
Mas após a resposta do sistema imunológico, a carga viral volta a um valor mais baixa. Geralmente, a carga viral continua a permanecer em níveis baixos no início da doença pelo HIV, uma vez que o período de infecção inicial já passou.
 
A quantidade de vírus não aumenta com o tempo, porém o HIV destrói as células CD4, causando grandes danos ao sistema imunológico e a doença prosegue, destruindo o sistema imune.
 
Se não houver tratamento, e este tratamento torna-se necessário, acaba por se baixar a quantidade de céluas CD4, levando-se a um estado de Síndrome  Imuno Deficiência Adquirida, conhecida como AIDS, o acronimo em inglês para este conjunto de sintomas e sinais, ou SIDA.
 
Neste estágio pode havera ocorrência de infecções oportunistas.
 
Nota do editor: Por conta disso a necesidade de testagem. Descobrir a infeção por HIV  tardiamente pode levar a pessoa a descobrir esta situação num momento tardio, onde pode, infelimente, levar a pessoa à morte com possibilidade de tratamento, ou não dada a carga viral, contagem de CD4 e qual doença oportunista manifesta-se neste momento.
 

Carga Viral é fator Vital na mensuração da Progressão ou Controle da AIDS doença

 
Na maioria dos casos o teste de carga viral para HIV é pedido na sua primeira consulta após o diagnóstico, a fim de se estabelecer um nível de base. Depois disso, os testes de carga viral são realizados a cada 3-6 meses no caso de novas medicações, e 2-8 semanas após o início ou mudança de terapia.
 
Basicamente, a importância do teste é a verificação do aumento ou diminuição da carga viral com o tempo. A contagem de CD4 será o principal fator para a decisão se haverá ou não a necessidade de início do tratamento para o HIV.
 
Os resultados iniciais em pacientes não tratados podem chegar a 1 milhão de cópias por mililitro ou mais. Durante o tratamento, uma carga viral alta oscila entre 5.000 e 10.000 cópias. Dependendo do método usado, uma carga viral baixa, entre 40 a 500 cópias, que indica progresso lento ou nenhum progresso da doença.
Ao contrário do que muitos podem pensar, um resultado indetectável não significa que a pessoa está curada, e sim, que o HIV está presente em quantidade abaixo do nível mínimo de detecção do método.
 
O vídeo abaixo é uma produção do Telalab
 

 

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3 COMENTÁRIOS

  1. Olá Cláudio, pelo que vi o artigo foi retirado do meu blog Biomedicina Brasil. Não proíbo a divulgação do conhecimento, desde que os autores apresentem a fonte quando copiarem exatamente o texto de outra página. Apesar disso, parabéns pelo site!

    • OLá, boa madrugada. Desculpe-me pelo deslize. A bem da verdade não há uma equipe aqui, sou eu quem faz tud e, infelzimente, não estou isento de erros. Tomei uma boa série de comprimidos agora e preciso me recolher
      Deixarei esta página aberta para não esquecer (tomo rohypnol) e corrigir o engano.
      No fim, muito obrigado pelo elogio. Vindo de co é algo de grande importância.
      Saudações

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