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Estou Com HIV!!! E Agora? O que faço?

Estou Com HIV!!! E Agora? O que faço? A saúde mental de uma pessoa precisa de resposta para esta pergunta que aparece muitas vezes por aqui, pois sou alguém vivendo com HIV.

A boa notícia está do outro lado do período inicial pós-diagnóstico. Há milhões de pessoas com HIV em todo o mundo que estão vivendo vidas felizes e satisfatórias.

Para eles, e em breve para você, o HIV se torna parte do fundo, não mais ou menos importante do que eles querem fazer isso em suas vidas, e contribuindo com algo poderoso para o nosso senso de comunidade e pertencimento.

Abaixo estão alguns primeiros passos, oferecidos na esperança de acelerar você dos desafios de hoje para um futuro mais calmo e alegre.

Passos de saúde mental após ser diagnosticado com HIV

O HIV é um diagnóstico médico, mas também é muito mais do que um diagnóstico médico. Agora que o tratamento do HIV funciona tão bem, a maior luta por alguém recém-diagnosticado nos EUA é mais provável que esteja em torno da saúde mental. É por isso que este tema é abordado primeiro. Você deve abordar o lado médico imediatamente (ver a próxima seção), mas ao mesmo tempo priorizar algumas etapas concretas para abordar o lado emocional: (“Sou Soropositivo! Estou Vivendo Com HIV! E Agora? O Que Faço?”)

  1. Respirar.
  2. Diga a alguém.
  3. Fale com outras pessoas com HIV.
  4. Considere terapia.
  5. Dormir.
  6. Meditar.
  7. Lute contra o crítico interno.
  8. Mantenha o sexo positivo.
  9. Exercício.

Passo da Saúde Mental #1: Respire

Estou bem! EU VOU FICAR BEM!

Volte a esse conceito, de novo e de novo. Por quê? Porque é verdade. Você teria desejado a situação atual? Não. É fácil? Não. É razoável estar tontinha/tontinho?

Sim.

Mas: seu prognóstico médico é bom? Absolutamente! Você vai superar isso e ficar bem? SIM!

Pois só depende de você! Mas veja bem, viver com HIV não é fácil, ou “tão fácil como viver com o diabetes“. Viver com o diabetes não é fácil e não existe doença fácil e viver com O HIV e estar envolvido em diversas condições clínicas.

“Dê um passo de cada vez, um dia de cada vez, uma hora de cada vez.” (“Sou Soropositivo! Estou Vivendo Com HIV! E Agora? O Que Faço?”) Respirar. Não há necessidade de lidar com tudo de uma vez. Mas dê alguns pequenos passos. Parabenize-se por esses passos.

A única coisa que não é negociável é entrar em tratamento. Para o resto, você pode tomar esses passos gradualmente. Esta é uma grande mudança, e você vai levar algum tempo para integrá-la à sua autoimagem de forma positiva. Não tenha pressa, mas encoraje e celebre pequenos avanços em seu pensamento sobre o HIV.

Passo da Saúde Mental #2: Se Possível,Conte a Alguém

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Em Breve meu livro. Clique na imagem para entrar na comunidade no Facebook

No entanto, tenha cuidado, pois, provavelmente, nem todos receberão bem esta informação.

Mas é verdade, aguentar o diagnóstico de HIV é muito para lidar sozinho. Pode ser muito importante contar a um ou um número muito pequeno de familiares ou amigos confiáveis.

Eles podem tirar um pouco da pressão, trazê-lo de volta à realidade, e empurrá-lo para longe de pensamentos catastróficos.

Mas escolha essas pessoas com cuidado. Você vai acabar tendo que educá-los, mais do que receber apoio deles?

Eles vão tentar “consertar” você, ou eles serão ouvintes simpáticos? Diga àqueles que realmente ajudarão.

É comum sentir que você tem que contar a todos imediatamente. Você realmente não sabe. Agora, você deve ser um pouco egoísta.

Diga às pessoas que vão ajudá-lo.

Demore a dizer às pessoas que complicarão ainda mais sua vida.

É um pouco urgente contar a alguém, mas definitivamente não é urgente contar a todos. Faça isso como você se sente confortável e confiante.

Essa confiança também é importante. Dizer a alguém: “Fui infectado pelo HIV” levanta alarmes.

Dizer a alguém: “Estou vivendo com HIV” dá uma sensação imediata de que você já está confrontando e lidando com a situação, mas gostaria que eles estivessem cientes disso.

Pode preparar o cenário para uma conversa mais solidária.

Passo da Saúde Mental #3: Fale com outras pessoas com HIV

Grupos de apoio podem ser extremamente poderosos, e de maneiras surpreendentes.

Como alguém diagnosticado, ver um grupo de pessoas que estão confiantes e felizes vivendo com HIV pode ser uma das melhores maneiras de avançar seu próprio pensamento. Inicialmente, você pode estar recebendo conselhos mais do que dar, mas em breve você adicionará dicas próprias.

Esse tipo de apoio mútuo faz todos se sentirem melhor.

Finalmente, há um grande conforto em meio expressar uma ideia, e saber que as pessoas ao seu redor imediatamente conseguem o ponto, uma vez que experimentaram emoções e pensamentos muito semelhantes.

Confira uma organização local de apoio ao HIV ou um site como o Meetup para procurar grupos de apoio ao HIV.

Se grupos de apoio não estiverem prontamente disponíveis em sua área, pesquisar artigos e depoimentos online em sites respeitáveis do HIV também pode fazer você se sentir mais parte de uma comunidade de pessoas fortes e positivas (em ambos os sentidos da palavra).

Previna a transmissão do HIV

Aprenda sobre as maneiras de evitar a transmissão do HIV a outras pessoas:

  • Use preservativos. Quando usados de forma consistente e correta, os preservativos podem prevenir eficazmente a transmissão do HIV.
  • Tome medicamentos. Tomar medicamentos antirretrovirais pode reduzir sua carga viral a níveis indetectáveis, o que significa que não há efetivamente nenhum risco de transmissão sexual do vírus.

Converse com seu parceiro sobre PrEP e PEP: Se você está em um relacionamento com um parceiro HIV-negativo, discuta profilaxia pré-exposição (PreP) como uma opção para prevenir a transmissão. Se o seu parceiro teve uma

Passo da Saúde Mental #4: Considere a Terapia

Terapeutas podem ajudá-lo a sair de sua própria ginástica mental pessoal e ver que o mundo não está realmente terminando. Pelo menos para mim, alguma terapia de curto prazo foi incrivelmente útil tanto para lidar com o trauma imediato do diagnóstico, quanto para empurrar além do meu pensamento catastrófico inicial em uma perspectiva mais racional e positiva.

Você vai precisar de um terapeuta que simpatize com sua sexualidade e seu status de HIV. Você pode procurar terapeutas em um site como Psychology Today – coloque seu CEP, em seguida, filtrar os resultados por quaisquer fatores que importam mais para você, como se eles são gays ou se eles trabalham com o seu provedor de seguros. Muitas apólices de seguro têm uma cobertura bastante baixa para a terapia – muitas vezes com uma alta dedução ou baixos pagamentos que os terapeutas não aceitam. No entanto, existem opções gratuitas ou com desconto através de organizações locais de suporte ao HIV; perguntar ao redor.

[Relacionado: A terapia é essencial para quem foi recém-diagnosticado com HIV]

Passo de Saúde Mental #5: Sono

Se a preocupação que vem com um diagnóstico de HIV é impedir que você durma o suficiente, basta rolar com ele. Faça um esforço honesto para conseguir dormir, mas se falhar, levante-se e faça alguma coisa.

Lembre-se que quando você está sem sono, os pensamentos que você tem provavelmente não são muito racionais e provavelmente são muito dramatizados. Não, não é verdade que você nunca mais dormirá direito. Se são 3 da .m. e você ainda está acordado, lembre-se que logo será dia, você vai se meter durante o dia, e amanhã à noite você estará cansado o suficiente para ter um sono muito melhor.

À medida que seu sono melhora, suas preocupações diminuirão, e à medida que suas preocupações diminuem, seu sono vai melhorar. Você vai chegar lá. Basta montá-lo para fora.

Passo da Saúde Mental #6: Medite

Meditação não é para todos, mas vale a pena tentar. Há muitos aplicativos para experimentar (Headspace é o meu favorito). A percepção comum é que meditação é sobre esvaziar sua mente, o que é muito difícil, especialmente quando sua mente está vibrando com notícias perturbadoras de saúde. Mas meditação mindfulness é simplesmente sobre observar e observar calmamente o que sua mente está fazendo. Tendo visto mais claramente esse caos em sua cabeça, você tem mais chances de empurrar para trás qualquer ideia improdutiva ou perturbadora, e ver como enquadrar sua situação em um diálogo interno mais construtivo e solidário.

Passo da Saúde Mental #7: Lute contra o crítico interno

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Imagem de Gordon Johnson por Pixabay

Fui, eu mesmo, meu maior algoz.

Meditando ou não, essa ideia de conscientização – de monitoramento e (se necessário) modificando seus pensamentos – é essencial.

Em algum momento, você provavelmente estará no modo de auto culpa. Todo mundo faz isso – alguns de nós (sim, eu) fazê-lo muito – e adivinha: é realmente muito inútil.

Obcecada pelo passado não a levaria a lugar nenhum. Observe que você está fazendo isso, anote, descarte e passe para outra coisa.

A condição humana envolve cometer erros. Eu os fiz. Você os fez. Assim como todo mundo, de alguma forma ou de outra. Então, tudo o que podemos concluir é: eu sou humano e você é humano. Se um ou mais desses erros o levaram a viver com HIV, você pode corrigir esses erros e reverter todas as suas consequências? Não. Você pode seguir com sua vida apesar desses erros, mas agora como uma pessoa melhor que está mais consciente do mundo? Sim e sim. Concentre-se em seguir em frente.

Também é humano ser autocrítico — e internalizar as percepções e crenças de outras pessoas e, em seguida, integrar essas suposições em sua autoidentidade. Por exemplo, é comum que muitas pessoas que testaram HIV positivo expressem que podem estar agindo “como um hipocondríaco”. No entanto, é melhor fazer o que puder para ficar longe dos rótulos clínicos e se concentrar mais em desaprender o que você “aprendeu” em seu ambiente.

O comportamento dos hipocondríacos é caracterizado por uma preocupação irrealista com uma doença grave baseada em uma má interpretação dos sintomas corporais. A preocupação persiste apesar da falta de evidências médicas que dizem o contrário à pessoa. Pessoas com hipocondria podem apresentar suas doenças médicas em grande detalhe. Eles frequentemente se envolvem em “compras médicas”, acreditam que não estão recebendo cuidados adequados, e resistem fortemente aos encaminhamentos para intervenção psicológica.

A questão é desacelerar e verificar a si mesmo quando sentir esses pensamentos negativos chegando. Corte-os e substitua-os por pensamentos objetivos positivos racionais. Seja motivado a baixar seu nível de estresse e buscar maneiras de aproveitar a vida de forma consistente no dia a dia.

Passo da Saúde Mental #8: Mantenha o sexo positivo

Se você tem HIV através do sexo, então o crítico interno provavelmente vai girar algum velho sexo negativo (e gay-negativo) pensando naqueles pensamentos sombrios que descrevi acima. Mais uma vez, empurre para trás sobre isso.

Sexo é uma parte crítica da vida. Você merece tê-lo, e você deve tê-lo. E, uma vez que você tenha uma carga viral indetectável (veja abaixo), o medo de infectar os outros deve – e vai – derreter. Seja seguro, fique livre de outras doenças, mas abrace o sexo.

Passo da Saúde Mental #9: Exercício

O exercício é um dos melhores moduladores de humor ao redor. Endorfinas são reais. Eles te fazem feliz, do jeito natural. Encontre exercícios que você realmente gosta, seja pedalando, correndo, na academia, ou caminhada, e veja esses demônios emocionais recuarem.

Passos médicos após ser diagnosticado com HIV

Existem seis passos fundamentais que você deve tomar para garantir que seu corpo permaneça saudável – ou, se você está atualmente doente, retorne à saúde – enquanto você está vivendo com HIV:

  1. Entre em tratamento.
  2. Fique com seus remédios.
  3. Encontre um profissional de saúde em quem possa confiar.
  4. Faça seus check-ups regulares.
  5. Eduque-se.
  6. Faça perguntas.
  7. Leia Soropositivo.Org

Passo Médico #1: Entre no tratamento do HIV

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Imagem de Gordon Johnson por Pixabay

Se você ainda não está no tratamento do HIV, faça o mais rápido possível. Se você não sabe por onde começar, algumas clínicas de saúde sexual estaduais ou municipais nos EUA oferecem não apenas testes de HIV, mas também iniciação gratuita de medicamentos contra o HIV, juntamente com a vinculação a um provedor de HIV para cuidados contínuos.

Nos anos 1990 e início dos anos 2000, os medicamentos antirretrovirais para tratar o HIV eram quase tão bons em produzir efeitos colaterais perturbadores e perigosos como eram em manter as pessoas saudáveis. Tudo isso no passado. Os regimes mais novos têm efeitos colaterais mínimos, reações perigosas são muito raras, e as drogas desligam o vírus em seu corpo mais rápido e mais completamente do que nunca.

Todo o debate sobre quando iniciar o tratamento do HIV desapareceu, e agora todas as organizações de saúde respeitáveis (por exemplo, o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA e a Organização Mundial da Saúde) recomendam – na verdade, eles insistem – sobre o início imediato do tratamento. “Teste e trate” é o novo mantra.

Por que se medicar para o HIV? Para começar, você se sentirá melhor fisicamente, especialmente se você foi diagnosticado depois que o HIV já tinha danificado seu sistema imunológico. Dentro de semanas (ou alguns meses no máximo), qualquer infecção oportunista – e a fadiga misteriosa que você ignorou por meses (sim, estou falando de mim novamente) – provavelmente desaparecerá.

Segundo, você terá paz de espírito. Sim, você tem HIV, mas está lidando com isso e dando o primeiro e mais importante passo para recuperar uma vida normal.

Em terceiro lugar, os novos regimes antirretrovirais reduzem a carga viral para indetectável muito rapidamente (muitas vezes dentro de dois a três meses), o que vai deixá-lo muito menos preocupado, não apenas com seu prognóstico médico, mas também sobre fazer sexo. (Mais sobre isso em um momento.)

Diagnosticado recentemente com HIV? Certifique-se de que você está familiarizado com suas opções de tratamento, também. Confira nosso guia para o tratamento do HIV aqui.

Passo Médico #2: Fique em seus remédios

Como pessoas vivendo com HIV, há apenas uma coisa que realmente temos que acertar quando se trata de manter nossa saúde física: tomar nossas drogas para o HIV todos os dias. Essa ação simples nos manterá saudáveis e evitará complicações como o desenvolvimento de uma cepa resistente a medicamentos do vírus.

Tomar sua pílula é uma ação repetitiva. Alguns dias você vai esquecer: Você já fez isso, ou você está apenas se lembrando de tomar os mesmos comprimidos no mesmo lugar exato ontem? É por isso que, para mim, uma caixa de comprimidos de uma semana (com um compartimento de comprimidos por dia da semana) é crítica. Preencha uma vez por semana, e nunca mais duvidará se tomou ou não a dose de hoje. Se uma caixa de comprimidos não é o seu negócio, você pode encontrar outros métodos para ser mais adequado: Algumas pessoas usam aplicativos, notificações de calendário ou serviços de lembrete (que podem enviar textos, e-mails ou mensagens telefônicas automatizadas), por exemplo.

Como bônus, tomar seus medicamentos para o HIV todos os dias permitirá que a maioria das pessoas suprima totalmente seu vírus, de modo que seu HIV seja indetectável. Como diz o ditado, “indetectável é igual a intransmissível”, ou U=U. Isso significa que, uma vez que suas drogas tenham matado vírus suficientes para que o teste de carga viral não possa mais detectar HIV em seu sangue (“indetectável”), então isso significa que você não pode transmitir HIV para ninguém durante o sexo (“não transmissível”), independentemente de você usar preservativo ou outra forma de prevenção do HIV. (A ressalva: Os preservativos ainda são uma proteção crucial contra outras infecções sexualmente transmissíveis, incluindo alguns insetos resistentes a medicamentos desagradáveis.)

E, na verdade, quando se trata de U=U, especialistas significam intransitiveis. Um par de estudos de referência chamados PARTNER e PARTNER2 recrutaram milhares de casais gays e heterossexuais para ver se um parceiro HIV positivo (com seu vírus suprimido pelo tratamento a menos de 200 cópias/ml) já transmitiu HIV para seu parceiro HIV negativo. O resultado: zero eventos de transmissão entre esses casais. Isso apesar de milhares de atos de sexo penetrante sem preservativo- 36.000 deles entre os casais heterossexuais e quase 77.000 entre os casais gays.

Saber que você não pode transmitir HIV durante o sexo é um grande alívio. Ao ficar em seus remédios, você também pode orgulhosamente se juntar à comunidade U=U, e usar isso para se motivar ainda mais a tomar suas drogas contra o HIV todos os dias.

Passo Médico #3: Encontre um profissional de saúde em quem você pode confiar

As opções de tratamento do HIV hoje são muito melhoradas em comparação com as disponíveis nos anos 1990 e início dos anos 2000. Como resultado, os cuidados com o HIV são muito menos complicados para os profissionais de saúde, especialmente quando estão cuidando de pacientes que nunca tomaram medicamentos para o HIV antes.

Obviamente, você ainda quer um bom provedor que esteja atualizado sobre as últimas informações sobre o tratamento do HIV — e que, idealmente, tenha uma série de clientes vivendo com HIV. Mas a personalidade desse provedor é tão importante quanto, se não mais. Meu primeiro médico foi condescendente e não gostava que eu fizesse perguntas. Eu me mudei direto para o próximo, que é ótimo. Encontre alguém com quem você possa se relacionar, e que encoraje ao invés de desencorajar perguntas.

Para aqueles com menores rendimentos, o Programa Ryan White de HIV/Aids oferece cuidados abrangentes contra o HIV. Ferramentas para localizar os centros Ryan White estão disponíveis na HIV.gov e no site da Administração de Recursos e Serviços de Saúde. Suas organizações locais de serviços de HIV também podem ajudá-lo a navegar no processo de aplicação.

Se você já tem um bom seguro, encontrar um provedor de HIV pode ser mais fácil com uma ferramenta de pesquisa como a fornecida pela Academia Americana de Medicina do HIV ou pela Associação de Medicina do HIV.

Passo Médico #4: Faça seus check-ups regulares

No início, pode haver muitos testes. Dependendo da sua contagem de CD4 (uma medida da capacidade do seu corpo de combater a doença por conta própria) quando você é diagnosticado pela primeira vez, seu médico pode testar para uma variedade de infecções oportunistas. Gradualmente, isso diminuirá para apenas alguns testes para monitorar seu tratamento. São exames de sangue para garantir que:

  • Seu fígado e rins não estão sendo danificados pelas drogas para o HIV. (Novamente, geralmente as novas drogas são muito seguras, mas este teste é apenas no caso.)
  • Sua contagem de CD4 e porcentagem de CD4 estão indo bem.
  • Sua carga viral é indetectável, ou pelo menos se movendo para baixo em direção indetectável.

Cuidado com a banalizaçãoda AIDS!

Em determinada circunstância me envolvi em um flame na seção de comentários de outro blog, onde as pessoas perguntavam se é possível beber e viver bem, com HIV.

Aí apareceu “isso”:

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Que gerou este texto sobre a banalização da AIDS

A Frequencia dos testes diminuíra.

Na minha vida, no início, eu ia ao Hospital-Dia (como o nome já diz) Todos os dias, de segunda a sexta! Atualmente, três vezes ao ano para exames e três meses para consultas.

Esses testes de monitoramento diminuirão gradualmente a frequência. No início, eles podem ser tão frequentemente como uma vez por mês, mas se seus números se tornarem estáveis, isso provavelmente diminuirá para uma vez a cada três, seis ou até 12 meses. (Na verdade, para aqueles que estão estáveis há anos, um teste de CD4 pode ser descartado completamente, uma vez que a carga viral é uma medida mais informativa de quão bem seu tratamento está funcionando).

Uma vez que você está estável no tratamento – tomando medicamentos para o HIV consistentemente, com vírus indetectável – é muito improvável que você terá um problema de tratamento. Mas é fundamental seguir as instruções de seus provedores na frequência desses testes, certificando-se de que você faça e mantenha todas as consultas solicitadas.

Por fim, note que muitas pessoas têm “blips” na carga viral (níveis ocasionais de carga viral de 50 a 200, que geralmente desaparecem no seu próximo teste), especialmente quando estão estressadas ou sofrendo de resfriado ou gripe. Seu médico deve solicitar um teste de carga viral logo após tal mancha para ter certeza de que não é nada mais grave, mas tenha certeza de que a grande maioria desses blips não significam essencialmente nada medicamente. Enquanto você continuar tomando seus medicamentos regularmente, você deve em breve ser indetectável novamente.

Para um número relativamente pequeno de pessoas, o vírus de baixo nível de menos de 200 cópias/ml pode persistir ao longo do tempo, mas esses indivíduos geralmente permanecem saudáveis — e u=U ainda se aplica a eles, uma vez que os estudos de referência que estabeleceram U=U usaram testes de carga viral que contavam indetectável como qualquer carga viral abaixo de 200.

Passo Médico #5: Eduque-se

… Mas não se sobrecarregue. Há muitas informações disponíveis sobre o HIV, e muitos artigos legíveis sobre tratamento e notícias de estilo de vida para pessoas vivendo com HIV. Não há necessidade de absorver essas informações de uma só vez, mas procurar um pouco de cada vez pode ser bom, e ajudá-lo a estar mais informado sobre seu tratamento e mais proativo com seus prestadores de cuidados de saúde.

A base científica completa para suas opções de tratamento do HIV está disponível dentro das diretrizes oficiais dos EUA mantidas pelo Departamento de Saúde e Serviços Humanos e mantidas atualizadas por um painel nacional de principais prestadores de cuidados de saúde, pesquisadores e defensores. As diretrizes de tratamento do HIV para adultos incluem desde um resumo básico até o texto completo de 350 páginas em todos os seus detalhes exaustivos.

Mas se tudo isso parece demais, então relaxe: realmente não há necessidade de entrar tão fundo nas massas. Isso é especialmente verdade agora que os medicamentos modernos são tão bons – honestamente, qualquer uma das opções recomendadas de tratamento de primeira linha que seu provedor provavelmente prescreverá será mil vezes melhor do que o que estava disponível há 10 anos, e há pouco a dizer entre eles mais.

Passo Médico #6: Faça perguntas

Uma grande razão para fazer pelo menos uma pequena leitura sobre o HIV é para que você possa fazer perguntas mais informadas ao seu médico. Isso inclui questões básicas, como as sugeridas pelo Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA (um dos maiores provedores de assistência médica para o HIV do país), bem como algumas perguntas menos conhecidas que os próprios provedores de cuidados com HIV gostariam que seus pacientes fizessem com mais frequência.

Se você se sentir sobrecarregado, considere trazer um amigo ou parceiro próximo (ou seja, alguém que já sabe sobre o seu diagnóstico) para a sua consulta. Dessa forma, você pode ter certeza de que pelo menos um de vocês entende completamente os problemas e está recebendo as respostas que você precisa.

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Em Viagens

O número de países com restrições de viagem relacionadas ao HIV está diminuindo ano a ano. Poucos países restringem viagens de curto prazo com base no status do HIV, e essas restrições são praticamente inexequíveis de qualquer maneira.

Sempre carregue suas drogas para o HIV na bagagem de mão, não na bagagem de entrada, e use o frasco original com seu nome nela. Traga uma carta da pessoa que lhe prescreveu seus medicamentos, indicando o nome de cada medicamento e observando que você precisa deles para sua saúde (não há necessidade de mencionar HIV na carta). E traga pílulas suficientes para alguns dias adicionais em caso de atrasos de voo.

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, as pessoas que vivem com HIV devem tomar precauções padrão para viajar (ou seja, as mesmas vacinas e outras preparações que as pessoas HIV-negativas levariam) desde que você não tenha “imunossupressão grave”. A definição de imunossupressão grave é ter um percentual cd4 abaixo de 15%. Então, se sua porcentagem é maior do que isso, basta seguir o conselho regular de medicina de viagem.

Conclusão

O medo em torno do HIV é baseado principalmente em notícias antigas – os maus velhos tempos da epidemia nos EUA, quando as opções de tratamento eram poucas, havia mais perguntas do que respostas, e a esperança estava em falta.

Com as opções de tratamento modernas sendo tão boas e atitudes mudando, viver com HIV não precisa ser um grande problema em sua vida. Pode não parecer assim agora, mas gradualmente, você vai chegar lá. — Não vejo esta mudança!

Enquanto isso, seja gentil consigo mesmo, e permita-se o tempo e o perdão para se acostumar com essa nova realidade. Entre em contato com os outros, para que você possa participar da comunhão e humanidade daqueles que podem compartilhar essa experiência. Talvez, apenas talvez, eles lhe tragam não só conforto, mas também maior alegria e conexão do que você esperava.

Reconhecimentos: Muitas das ideias neste documento vieram do meu terapeuta no Centro LGBT em Nova York, uma estrela do rock de um ser humano. Meu parceiro tem sido tão solidário quanto qualquer um poderia ser, e muitas outras pessoas foram excepcionalmente gentis ao longo do caminho. Obrigado!

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