Investigadores concluíram que cada aumento de um dólar adicional per capita no financiamento de programas nacionais de TB aumentava as taxas de deteção de TB no ano seguinte em 2%. O alcance da taxa de deteção alvo de 70% foi associado a grandes reduções na incidência, prevalência e mortalidade da TB.
O estudo envolveu 22 países com a taxa mais elevada do fardo da TB e dados examinados desde entre 2002 e 2009.
“O aumento do financiamento dos programas nacionais de TB a partir de 2002 e a melhoria de deteção de casos e taxas de sucesso de tratamento foram significativamente associadas com a tendência decrescente na incidência da tuberculose,” escrevem os autores. “Alcançar uma taxa elevada de deteção de casos (ex: superiores a 70%) foi associada a uma incidência significativamente (p <0,01) mais baixa de tuberculose, à prevalência e à mortalidade no ano seguinte, mesmo após o controlo de fatores de risco, tais como, o desenvolvimento geral económico e a prevalência da infeção pelo VIH”.
Foram estimados 9,4 milhões de novos casos de TB em 2009 e 1,7 milhões de mortes relacionadas com a TB.
As metas internacionais para o controlo da TB incluem 70% da taxa de deteção de testes positivos na análise de expetoração e de 85% de cura para dos casos.
Espera-se que o investimento global no tratamento da TB e programas de controlo em 2011 alcance 5 biliões de dólares. Espera-se que cerca de 3 biliões deste financiamento seja distribuído aos 22 países com o fardo mais pesado da doença.
Uma equipa internacional de investigadores queria averiguar se este investimento nos programas nacionais de TB dos países mais atingidos estavam associados com as taxas de cura e deteção, e se as mudanças nestes indicadores de performance tiveram um impacto na incidência, prevalência e mortalidade da TB.
Os gastos totais nos programas nacionais de TB nestes 22 países entre 2002 e 2009 chegaram aos 10 biliões de dólares.
Agrupamentos de dados de países demonstraram que, em 2009, as taxas de incidência, prevalência e mortalidade da TB eram de 302, 431 e 37 casos por cada 100,000 indivíduos, respetivamente.
No entanto, havia uma grande variabilidade entre os países individuais. Por exemplo, a incidência de TB no Brasil era de 96 casos por cada 100,000 indivíduos comparada com 971 por casa 100,000 na África do Sul. O Brasil tinha a taxa de mortalidade por TB mais baixa de apenas 2 por cada 100,000, comparada com uma taxa de 76 casos por 100,000 na Tanzânia.
Entre 2002 e 2009 no geral a incidência, a prevalência e a mortalidade pela TB desceram (2,86, 9,84 e 1,90 casos por 100,000 da população respetivamente).
Os investigadores concluíram que os custos elevados nos programas nacionais contra a TB estavam associados a taxas de deteção de TB mais elevadas.
Cada aumento de um dólar per capita nos custos do programa nacional de TB foi acompanhado por um aumento de 2% (p = 0,05) na deteção de casos no ano seguinte.
Quando a Rússia e a África do Sul foram excluídas da análise, cada aumento de dólar per capita alcançava uma taxa de deteção 38% mais elevada.
No entanto, não houve associação entre custos mais elevados em programas nacionais de TB e taxas de tratamentos bem-sucedidos.
Alcançar a taxa de deteção alvo de 70% foi associada com a diminuição na incidência de TB de 36 casos por 100,000 pessoas, uma queda na prevalência de 116 casos por 100,000, e uma redução da mortalidade de 7 casos por 100,000 indivíduos (p< 0,01).
Restringir a análise aos 17 países com informação sobre o VIH demonstrou reduções ainda maiores na incidência, prevalência e mortalidade pela TB (88, 183 e 12 casos por 100,000 respetivamente).
“Os nossos resultados sugerem que o aumento no investimento em programas nacionais de TB acompanhado pelo aumento de taxas de deteção, irá ajudar a reduzir o fardo global da tuberculose” concluem os autores. “É necessário um financiador, um doador e um compromisso governamental aumentado e sustentado para assegurar os programas nacionais de combate à TB.”
Referência
Tradução
Nossa IA Sugere:
Descubra mais sobre Blog Soropositivo.Org - Maior Acervo em HIV/AIDS IST/DST/DoençasVenéreas nas maos de uma pessoa física
Assine para receber nossas notícias mais recentes por e-mail.
