HIVのある生活があります

HIV治療とウイルス負荷-いつ開始しますか?

…そしてウイルス負荷はこれらのテストの一部です。 あなたはあなたの体についていくつかのことを知る必要があります! 医学は正確な科学ではありません。 いいえの場合…

Tratamento Contra o HIV見て。 前のテキストで私は何度か言いましたが、抗レトロウイルス療法を開始するのに最適な時期は、結果が終わったときであることが証明されています。 したがって、科学は、研究、研究、研究によって証明されました。 この真実にもかかわらず、誰も今、明日、またはいつでも治療を開始することを余儀なくされていません。 私には友人のVioletaがいます。彼は、少なくとも最後に話をするまでは、治療を受けないという彼女の決断に固執していました。

ですから、科学だけでなく、治療を開始するかどうかについてはもっと多くのことがあります。 それはその親密なフォーラム、その人生の見方、その生き方を回転させます、このテキストで、私は少し、そして横向きに、この側面を働かせようとします

 

HIV治療を開始することを決定すること、そしてどの薬から始めるかを見つけることは、決断するのが難しい場合があります。 さまざまな治療オプションの長所と短所についてできる限り学ぶことは、HIVとの戦いにおける最良の武器です。 以下の情報は、治療の選択肢について話し合うときに医師と効果的にコミュニケーションするのに役立ちます。

なぜ治療が必要なのですか?

HIVが体内で複製または「複製」できる場合、免疫系に損傷を与えます。 最終的に、免疫系は非常に弱くなり、体は他の病気に対して脆弱になります。 これは、人が通常AIDSと診断されるポイントであり、彼が発症する他の病気は死を引き起こす可能性があります。 

米国などの裕福な国に住む成人の場合、HIV感染からAIDSの発症までの平均期間は10年です。

 

ただし、これにはHIV薬を服用している人は含まれません。 臨床試験では、抗レトロウイルス薬がHIV患者の生存と健康をより長く保つことができることが繰り返し示されています。 実際、研究によれば、HIV治療を早期に開始した人の平均寿命は正常です。

何が良い治療をもたらすことができますか?

ウイルスと一緒に暮らす人々は、診断されたらすぐに治療を開始することを真剣に検討する必要があります。 

HIVの即時治療は、ウイルス負荷を低く抑え、CD4数を高く保つのに役立つだけでなく、免疫抑制やAIDS関連の健康合併症のリスクを最小限に抑えるだけでなく、特定の無関係な病気のリスクを最小限に抑えることができます。 HIVと共に生きる人々により一般的なエイズ。 これらには、心血管疾患、腎臓病、肝臓病、および特定のカテゴリーの癌が含まれます。

現在、HIV治療は、米国でHIVとともに生きるすべての人に推奨されています。

いつ治療を開始すべきですか?

米国の健康関連政策の設定を担当する連邦機関である米国保健福祉省(DHHS)は、HIVとともに生きる人々とその提供者を支援するために、HIV治療ガイドラインを定期的に更新および公開しています。抗レトロウイルス療法をいつ開始すべきかを決定します。 2019年XNUMX月に最終更新されたガイドラインの推奨事項は次のとおりです。

  • AIDS関連および非AIDS関連の病気のリスクを減らし、他の人へのHIVの伝播を防ぐために、HIVとともに生きるすべての人々に抗レトロウイルス療法が推奨されます。
  • 抗レトロウイルス療法は、治療結果との関連性を高め、検出可能なウイルス負荷に費やす時間を短縮するために、診断後すぐに(またはできるだけ早く)開始する必要があります。彼ら自身の健康とHIV感染のリスクを減らします。 
  • HIVと診断されたすべての個人に、抗レトロウイルス療法に関連する利点とリスクについて通知し、遵守を最適化するための戦略に取り組むことが重要です(たとえば、処方されたとおりに毎日薬を服用する)。 

治療を早期に開始することのいくつかの利点と、遅く開始することの考えられるリスクを以下に示します。

早期に開始することの潜在的なメリット
  • CD4の数を多く保ち、免疫系への不可逆的な損傷を回避する可能性があります。
  • CD4数が少ない人に時々発生する可能性のある特定のHIV関連の健康問題のリスクを減らします。 TB, 非ホジキンリンパ腫, カポシの肉腫, 末梢神経障害、によって引き起こされる癌および前癌 ヒトパピローマウイルス (HPV)と、思考や推論の困難(神経認知の問題)など、HIVの一部の人々に見られる精神的欠陥。
  • 次のようなHIVとともに生きる人々でより頻繁に発生する深刻な健康問題のリスクを減らします 心血管疾患, 腎臓, 肝臓, 神経学的合併症 AIDSとは関係のないさまざまなカテゴリーの癌と感染症。
  • 他の人にHIVを感染させるリスクを軽減または排除する-いくつかの研究では、ウイルスの負荷が検出できないと、特に性的活動や妊娠中にウイルスが感染するリスクがゼロになることが確認されています。 
治療しないことの潜在的なリスク
  • 免疫システムが著しく弱くなるリスク。これは回復が難しい場合があります。 
  • AIDS関連の病気を発症するリスク。
  • 妊娠した場合、性的パートナーや子供を含む他の人にHIVを渡すリスク
妊娠している場合はどうなりますか?

すべての妊婦は、自分の健康を守り、母から子へのHIVの伝播を防ぐために、HIV薬を服用することをお勧めします。 ここをクリックしてください 妊娠とHIVの詳細については。

治療が機能しているかどうかはどうすればわかりますか?

抗レトロウイルス治療が開始されると、HIVのレベルは劇的に低下し始めるはずです。 これがウイルス負荷テストの出番です。 治療の最初の90か月の間に、人のウイルス負荷は少なくとも100.000%低下するはずです。 言い換えれば、ウイルス負荷数が10.000で治療を開始した人は、4か月で6以下に低下するはずです。 治療を開始してから20〜XNUMXか月以内に、ウイルス負荷ははるかに低下したに違いありません。できれば、ウイルス負荷テストの感度レベルを下回っています(「検出不能」)。 今日使用されているほとんどのテストでは、XNUMX個しか検出できません。

そして私のCD4セルカウント? 何を期待します?

CD4の細胞数については、最初の100〜200か月で12〜18細胞の増加が見られる可能性が高く、ウイルスの負荷が検出されない限り、そこから徐々に増加する可能性があります。 初めてHIV治療を開始する人の中には、検出できないウイルス負荷に到達して維持しているにもかかわらず、CD4応答が低い人もいます。 研究者たちは、この状況にある個人を「反対意見」と呼んでいます。 ほとんどの不一致の回答者は、CD4数が200を大幅に下回るまで治療を開始するのを待ちました。これが、ガイドラインが診断後すぐにARVを開始することを推奨する理由のXNUMXつです。

 

あなたとあなたの医者は、HIV薬が正しく機能していること、そしてあなたの血中のウイルスの量が可能な限り少ないか低いままであることを確認するためにあなたのウイルス負荷を定期的に監視し続けるべきです。

 

HIV薬を服用しているときにウイルス負荷が増加した場合は、薬剤耐性が発生している可能性があります。 ここをクリックしてください 薬剤耐性についてもっと学ぶために。

治療開始後どうすればいいですか?

また、少なくとも年に4回、CDXNUMXセル数を定期的にチェックする必要があります。 特定の副作用が発生していないことを確認するために医師が監視する必要がある追加のテストには、肝臓と腎臓の健康に関連するタンパク質、コレステロールと血糖が含まれます。 (糖尿病または砂糖に対する末梢抵抗)

また、治療計画で問題が発生した場合は、遅滞なく医師と話し合ってください。 用量が不足している、または副作用が発生していることに気付いた場合は、現在のレジメンを、服用しやすい、または副作用の少ないレジメンに変更できる可能性があります。 しかし、遅かれ早かれこれを行うことが重要です。

CláudioSouzadoOriginalによって翻訳されました HIVに対する治療.

 

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