Nos Estados Unidos, o local onde você mora desempenha um papel importante na probabilidade de você contrair o HIV. Embora esteja claro que as densas populações urbanas com altas taxas de prevalência contribuem para o risco, existem outros fatores únicos que são responsáveis por uma disparidade crescente entre os estados dos EUA.
Um excelente exemplo é a taxa de infecção em estados que adotaram ou recusaram Medicaid expansão, destinada a expandir os cuidados de saúde às pessoas economicamente desfavorecidas.
De acordo com o CDC, os 13 estados que recusaram a expansão do Medicaid são responsáveis por 42% de todas as novas infecções. Flórida, Texas, Geórgia e Carolina do Norte representam a maior parte dessas infecções.5
A pobreza continua a ser uma força motriz das infecções pelo VIH, especialmente no Sul, onde as taxas de pobreza são mais elevadas. Além disso, quase metade de todos os americanos sem seguro de saúde vive no Sul.6
Dito isto, o Nordeste tem uma taxa de prevalência geral mais elevada, centrada principalmente em densas populações urbanas como Nova Iorque, Baltimore e Washington, D.C.7
Esta dinâmica reflete-se nos 10 estados dos EUA com as taxas de prevalência de HIV mais elevadas, consoante o CDC.7
| Estado/Área | Novos diagnósticos de HIV |
| Washington DC. | 46,3 por 100.000 |
| Geórgia | 24,9 por 100.000 |
| Flórida | 22,9 por 100.000 |
| Luisiana | 22,1 por 100.000 |
| Maryland | 17,0 por 100.000 |
| Nevada | 16,5 por 100.000 |
| Texas | 15,4 por 100.000 |
| Mississípi | 14,3 por 100.000 |
| Carolina do Sul | 14,3 por 100.000 |
| Nova Iorque | 14,1 por 100.000 |
| Estados Unidos (total) | 11,8 por 100.000 |
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