Det er liv med hiv

se! Det er liv med HIV

HIV-behandling og virusbelastning - Når skal jeg begynne?

... Og viral belastning er noen av disse testene. Du må vite noen ting om kroppen din! Medisin er ikke en eksakt vitenskap. Hvis nei…

Tratamento Contra o HIV e Carga viralDu ser. I forrige tekst sa jeg, og sa det flere ganger, at det er bevist at den beste tiden å starte antiretroviral terapi er nå når du er ferdig med resultatet. Så beviste vitenskapen med studier, studier og studier. Til tross for denne sannheten er ingen tvunget til å starte behandlingen nå, i morgen eller når som helst. Jeg har en venn, Violeta, som i det minste til siste gang vi snakket, var fast i sin beslutning om ikke å bli behandlet.

Så det er mer, rundt om du skal starte behandling eller ikke, ikke bare vitenskap. Det dreier seg om sitt intime forum, sin måte å se livet på, sin måte å leve på, med denne teksten prøver jeg å jobbe litt, og sidelengs, dette aspektet

 

Å bestemme seg for å starte HIV-behandling - og finne ut hvilke medisiner du kan begynne med - kan være en vanskelig beslutning å ta. Å lære alt du kan om fordeler og ulemper med de forskjellige behandlingsalternativene dine, er ditt beste våpen i kampen mot HIV. Følgende informasjon vil hjelpe deg med å kommunisere effektivt med legen din når du diskuterer behandlingsalternativene dine.

Hvorfor er behandling nødvendig?

Hvis HIV kan reprodusere, eller "duplisere", i kroppen, vil det skade immunforsvaret. Til slutt blir immunforsvaret så svakt at kroppen blir sårbar for andre sykdommer. Dette er punktet der en person vanligvis blir diagnostisert med AIDS, og de andre sykdommene han får, kan føre til død. 

For voksne som bor i velstående nasjoner - som for eksempel USA - er gjennomsnittstiden mellom HIV-infeksjon og utvikling av AIDS 10 år.

 

Dette inkluderer imidlertid ikke personer som tar HIV-medisiner. Kliniske studier har gjentatte ganger vist at antiretrovirale midler kan holde mennesker med HIV i live og sunne lenger. Faktisk viser forskning at personer som begynner med HIV-behandling tidlig har en normal levealder.

Hva kan gi god behandling?

Personer som lever med viruset, bør seriøst vurdere å starte behandlingen så snart de får diagnosen. 

Umiddelbar behandling for HIV hjelper ikke bare med å holde virusbelastningen lav og CD4-antall høyt - og dermed minimere risikoen for immunsuppresjon og AIDS-relaterte helsekomplikasjoner - men det kan minimere risikoen for visse ikke-relaterte sykdommer AIDS som er mer vanlig hos mennesker som lever med HIV. Disse inkluderer kardiovaskulær sykdom, nyresykdom, leversykdom og visse kategorier av kreft.

HIV-behandling er nå anbefalt for alle som lever med HIV i USA.

Når skal behandlingen startes?

United States Department of Health and Human Services (DHHS) - det føderale byrået som er ansvarlig for å fastsette helserelaterte politikker i USA - oppdaterer og publiserer regelmessig retningslinjer for HIV-behandling for å hjelpe mennesker som lever med HIV og deres leverandører. bestemme når antiretroviral behandling skal startes. Her er hva retningslinjene, sist oppdatert i desember 2019, anbefaler:

  • Antiretroviral behandling anbefales for alle som lever med HIV for å redusere risikoen for AIDS-relaterte og ikke-AIDS-relaterte sykdommer og for å forhindre overføring av HIV til andre.
  • Antiretroviral behandling bør startes umiddelbart (eller så snart som mulig) etter at en person er diagnostisert for å øke koblingen til behandlingsresultatene og for å redusere tiden folk bruker med en påviselig virusbelastning, noe som forbedrer sin egen helse og reduserer risikoen for HIV-smitte. 
  • Det er viktig at alle personer som er diagnostisert med HIV blir informert om fordelene og risikoen knyttet til antiretroviral terapi og adresserer strategier for å optimalisere overholdelse (for eksempel å ta medisiner hver dag, nøyaktig som foreskrevet). 

Her ser du på noen fordeler ved å starte behandling tidlig, sammen med mulige risikoer for å starte sent:

Potensielle fordeler med å starte tidlig
  • Hold det høye CD4-tallet og unngå muligens irreversibel skade på immunforsvaret.
  • Reduser risikoen for visse hiv-relaterte helseproblemer som noen ganger kan forekomme hos personer med lave CD4-tellinger, inkludert tuberkulose, ikke-Hodgkin lymfom, Kaposis sarkom, perifer nevropati, kreft og pre-kreft forårsaket av humant papillomavirus (HPV) og mentale underskudd sett hos noen mennesker med hiv, som vanskeligheter med å tenke og resonnere (nevro-kognitive problemer).
  • Reduser risikoen for alvorlige helseproblemer som forekommer oftere hos mennesker som lever med HIV, som f.eks hjerte- og karsykdommer, nyre, leveren, nevrologiske komplikasjoner og ulike kategorier av kreft og infeksjoner som ikke er relatert til AIDS.
  • Redusere eller eliminere risikoen for overføring av HIV til andre - flere studier har bekreftet at det å ha en uoppdagelig virusbelastning reduserer risikoen for overføring av viruset til null, spesielt under seksuell aktivitet og graviditet. 
Potensielle risikoer ved ikke å behandle
  • Risiko for sterkt svekket immunforsvar, som kan være vanskelig å gjenopprette. 
  • Risiko for å utvikle AIDS-relaterte sykdommer.
  • Risiko for å overføre HIV til andre, inkludert seksuelle partnere og barnet ditt, hvis du blir gravid
Hva om jeg er gravid?

Det anbefales at alle gravide tar HIV-medisiner for å beskytte sin egen helse og også forhindre overføring av HIV fra mor til barn. Klikk her for detaljert informasjon om graviditet og HIV.

Hvordan kan jeg vite om behandlingen min fungerer?

Når antiretroviral behandling startes, bør nivået av HIV begynne å synke dramatisk. Det er her virusbelastningstesten kommer inn. I løpet av de to første månedene av behandlingen, skal en persons virusbelastning synke med minst 90%. Med andre ord, noen som starter behandling med et viral belastningstall på 100.000, bør falle til 10.000 eller mindre om to måneder. Innen 4 til 6 måneder etter at behandlingen startet, må virusbelastningen ha sunket mye mer, forhåpentligvis under sensitivitetsnivået til virusbelastningstesten ("undetectable"). De fleste tester som brukes i dag, kan bare oppdage 20.

Og min CD4-celletelling? Hva å forvente?

Når det gjelder antall CD4-celler, vil du sannsynligvis se en økning på mellom 100 og 200 celler de første 12 til 18 månedene, og den kan gradvis stige derfra, så lenge virusbelastningen ikke kan påvises. Noen mennesker som begynner med HIV-behandling for første gang har lav CD4-respons, til tross for at de oppnår og opprettholder en uoppdagelig virusbelastning. Forskerne omtaler individer i denne situasjonen som "avvikende respondenter". De fleste uoverensstemmende respondentene ventet på å starte behandlingen til CD4-tellingen var godt under 200. Dette er en av grunnene til at retningslinjene anbefaler å starte ARV umiddelbart etter diagnosen.

 

Du og legen din bør fortsette å overvåke virusbelastningen din regelmessig for å sikre at HIV-medisinene dine fungerer som de skal, og at mengden virus i blodet ditt forblir under eller så lavt som mulig.

 

Hvis virusbelastningen øker mens du tar HIV-medisiner, kan det bety at stoffresistens har oppstått. Klikk her for å lære mer om stoffresistens.

Etter å ha startet behandlingen Hva skal jeg gjøre?

Du bør også sjekke antallet CD4-celler regelmessig, minst en gang i året. Ytterligere tester som legen din bør overvåke for å sikre at du ikke opplever visse bivirkninger, inkluderer proteiner assosiert med lever- og nyrehelse, kolesterol og blodsukker. (Diabetes eller perifer motstand mot sukker)

Og sørg for å diskutere eventuelle problemer du har med behandlingsregimet med legen din uten forsinkelse. Hvis du opplever at du mangler doser eller opplever bivirkninger, kan du endre ditt nåværende regime til en som er lettere å ta eller assosiert med færre bivirkninger. Men det er avgjørende at du gjør det før eller senere.

Oversatt av Cláudio Souza do Original i behandling mot HIV.

 

Ti ytterligere leseforslag

  1.  HIV eller hva skal jeg gjøre?
  2. HIV / AIDS godt forklart
  3. Opportunistiske infeksjoner “IO”. Det er viktig å vite hva de er og hvordan du kan forebygge
  4. CD4-celler Utviklingen fra HIV-infeksjon til AIDS
  5. HIV og lymfeknuter og lymfeknuter og HIV
  6. Blodprøver før du starter eller endrer HIV-behandling
  7. Seropositiv blogg
  8. COVID-19 angriper hele kroppen!
  9. Hva er HIV? Hva er AIDS
  10. CD4 og CD4 T-celler Forklarer forskjellen!

Dette nettstedet bruker Akismet for å redusere spam. Lær hvordan tilbakemeldingsdataene dine behandles.

Snakk med Cláudio Souza