Il y a une vie avec le VIH

Syndrome débilitant. «Burnout» ou syndrome d'émaciation

Introduction

cazuza debilitado - sindrome de wastingLa perte de poids et le syndrome débilitant sont deux complications liées au sida qui, si elles ne sont pas traitées correctement, peuvent mettre la vie en danger. Bien que les thérapies médicamenteuses anti-VIH aient aidé à prévenir la perte de poids et le syndrome, les deux problèmes persistent. Selon une étude publiée à la fin de 1997, plus de 25% des personnes séropositives recevant des thérapies anti-VIH avec trois médicaments souffraient encore d'un certain degré de perte de poids et / ou d'affaiblissement.

Y a-t-il une différence entre la perte de poids et l'affaiblissement?

 

Oui, comme son nom l'indique, la perte de poids fait référence à la perte de poids corporel. Le syndrome débilitant fait référence à la perte de masse corporelle ou de taille, notamment la masse musculaire (parfois appelée «masse maigre»). Très souvent, les deux se produisent en même temps. Par contre, ce n'est pas toujours le cas. Il est possible qu'une personne qui perd du poids ne perde pas de masse musculaire. Il est également possible qu'une personne qui perd du muscle ne perde pas beaucoup de poids. Par exemple, certaines personnes séropositives perdent beaucoup de muscle. Mais ils peuvent connaître une augmentation de la graisse. Cela peut maintenir le poids même si la perte musculaire continue.

Chez les personnes qui n'ont pas le VIH, la perte de poids n'est généralement pas un problème. Par exemple, une personne au régime finira par perdre du poids. Pour compenser le manque d'apport alimentaire, le corps brûlera naturellement les graisses - soit dans le sang, soit stockées dans les cellules - pour aider à répondre à ses besoins énergétiques. En même temps, le corps travaille à protéger les protéines pendant les périodes de régime ou d'activité physique. Les protéines sont nécessaires pour construire les muscles, les cellules et les organes du corps. En d'autres termes, la plupart des gens peuvent se permettre de perdre du poids. Ils ne peuvent pas se permettre de perdre des protéines.

Chez les personnes vivant avec le VIH, en particulier pendant les périodes de maladie (par exemple, MAC ou Tuberculose) la demande d'énergie du corps augmente. Transformer les graisses en énergie nécessite également beaucoup de travail corporel. Pour aider à économiser de l'énergie, le corps peut rechercher les protéines pour répondre à ses besoins énergétiques. En effet, les protéines sont beaucoup plus faciles à convertir en énergie que les graisses. En outre, les protéines sont nécessaires pour aider à réparer les organes endommagés et pour remplacer les cellules immunitaires perdues pendant les périodes de maladie.

S'il n'y a pas assez de protéines dans le sang - ce qui peut arriver si une personne ne consomme pas toutes les protéines qu'elle devrait avoir pendant les périodes de maladie - le corps ira aprèsdebilitado une source majeure de protéines corporelles: les muscles. En fonction des besoins énergétiques du corps, qui dépendent de la gravité de la maladie et de sa durée, de nombreux ou quelques muscles peuvent être perdus. Et bien que la perte de petites portions de muscle ne soit généralement pas grave, la perte de grandes portions de muscle peut être dangereuse.

Il existe essentiellement deux types de pertes. Le premier reflète des périodes de perte de poids et de masse musculaire rapides. Comme discuté ci-dessus, ce type se trouve le plus souvent chez les personnes souffrant d'infections opportunistes en particulier, telles que MAC, tuberculose ou Pneumocystis pneumonie (PCP). Compte tenu des avantages des thérapies anti-VIH et de la prophylaxie, les personnes séropositives ont désormais de bien meilleures chances de prévenir ou de guérir plus rapidement des IO. Il s'agit certainement d'une bonne nouvelle pour prévenir l'un des types de déficience les plus courants.

Le deuxième type reflète des pertes plus progressives de poids et de muscle. Contrairement au premier type, qui s'applique presque généralement aux personnes atteintes du SIDA, une perte progressive peut survenir à tout moment. Cela peut également se produire pour un certain nombre de raisons et peut être dû à l'infection à VIH elle-même.

Traduction Rodrigo S. Pellegrini

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