יש חיים עם HIV

תראה! יש חיים עם HIV

אף אחד עם עומס נגיפי שלא ניתן לזיהוי מועבר ל- HIV במחקר!

התבונן בעניין זה בזהירות. ההנמקה שאנשים החיוביים ל- HIV שעוברים טיפול אינם וקטורים של זיהום היא שלמה כמעט. ניתן להסיק מכך מסקנות רבות. ואחת מהן היא שזה מגוחך ומופרך את הדעות הקדומות שגורמות לאנשים עם HIV (סרופוזיטיביים) להיות מופלים בשוק העבודה. דבר נוסף הוא שאם עדיין לא ניגשת לבחינה, עליך לעשות זאת בהקדם האפשרי. מכיוון שאם אתה חיובי ל- HIV אתה יכול להתחיל בטיפול ולא לחשוף את בריאותך למחלות אופורטוניסטיות ובכך לנהל חיים נורמליים. ומה עוד יותר! לא תעביר את המחלה במקרה שהקונדום נשבר מכיוון שכל זה אינו רישיון להסתובב במין בלי קונדום. הפטיטיס C הוא STD והוא בוגדני ומסוכן יותר מאיידס, אם כי ניתן לרפא אותו במקרים מסוימים. משקף.

אף אחד עם עומס נגיפי שאינו ניתן לגילוי העביר HIV במחקר השותפים

Carga Viral Indetectável

 

המחקר השני בגודלו שבדק האם אנשים עם HIV הופכים לא מדבקים אם הם בטיפול אנטי-טרו-ויראלי (ART) לא מצאו מקרים בהם מישהו עם עומס נגיפי מתחת ל 200 עותקים / מ"ל ​​של HIV המועבר באמצעות מין אנאלי או נרתיקי.

ניתוח סטטיסטי הראה כי העברה באמצעות מין אנאלי הייתה סבירה יותר. ולמישהו שטופל בהצלחה ב- HIV זה היה 1% בשנה. ו -4% בגין יחסי מין אנאליים עם שפיכה כאשר בן הזוג שלילי ל- HIV היה פסיבי.

עם זאת, ההסתברות האמיתית כנראה הרבה יותר קרובה לאפס מזה.

כשנשאל מה המחקר סיפר לנו על הסיכוי של מישהו עם עומס נגיפי שלא ניתן לגילוי.

הדוברת אליסון רודגר אמרה: "ההערכה הטובה ביותר שלנו היא שהיא אפסית."

עם זאת, אני, קלאודיו, לא ארגיש ככה רגוע! תמיד והכרח הייתי זקוק לקונדום.

אני אפילו מכיר בכך שמבחינתי זו כבר "צניעות מאוחרת".

למשתתפים היה עומס נגיפי שלא ניתן לגילוי

Carga Viral Indetectável

מחקר HPTN 052, עומס נגיפי שלא ניתן לגילוי והעברת HIV

בהתחשב בכך שהמחקר הקודם HPTN 052, קבע בשנת 2011 כי היעילות של טיפול אנטי-טרו-ויראלי בהפחתת העברת HIV מ- HIV- לחבר ה- HIV- שלילי הייתה לפחות 96% בזוגות הטרוסקסואלים, אך במחקר היו מעט מאוד זוגות הומוסקסואליים שהקימו בכך בין אם אותו הדבר חל עליהם (או במקום מין אנאלי).

O מחקר PARTNER נוצר כדי לתקן את פער הידע הזה. ועד כה הוא גייס 1110 זוגות, כאשר השותפים הם בעלי מעמד סוריאווגנטי, וכ- 40% מהם זוגות הומוסקסואליים. והצעתי שתוכל לנצל ולפתוח מאמר זה בלשונית אחרת: כמה זמן עד שתתחיל להעביר HIV לאחרים?

כדי להשתתף במחקר זה, זוגות צריכים לעשות סקס ללא קונדום לפחות חלק מהזמן.

השותף השלילי ל- HIV אסור להשתמש במניעה לפני או לאחר החשיפה (PEP או PrEP).

והבן הזוג החיובי ל- HIV צריך להיות בטיפול אנטי-טרו-ויראלי (ART), עם העומס הנגיפי האחרון מתחת ל 200 עותקים / מ"ל.

מחקר זה שונה מה- HPTN052, אשר האפקטיביות של השותפים החיוביים ל- HIV ייזום הטיפול (לעומת שותפים שלא התחילו).

בסך הכל, 767 זוגות השתתפו בניתוח ביניים זה לשנתיים והיו בסך הכל 894 מעקב אחר אמצעי מניעה.

בקרב זוגות הטרוסקסואלים מעמד ה- HIV חולק לחלקים שווים.

ובמחצית מהזוגות הגבר סבל מ- HIV ובמחצית השנייה, האישה.

זוגות הומואים קיימו יחסי מין ללא קונדום עם עומס נגיפי שאינו ניתן לגילוי

חלק מהזוגות לא נכללו בניתוח. ברוב המקרים זה היה בגלל שהם לא הופיעו בביקורי המשך. אך ב -16% מהמקרים, זה היה בגלל שבן הזוג החיובי ל- HIV פיתח עומס נגיפי מעל 200 עותקים / מ"ל.

וב -3% מהמקרים מכיוון שהשותף ל- HIV לקח PEP או PrEP.

היו הבדלים משמעותיים בין זוגות הומואים לזוגות הטרוסקסואליים. בתחילת הדרך, זוגות הומואים קיימו יחסי מין ללא קונדום במשך תקופה ממוצעת קצרה יותר:

1,5 שנים לעומת 2,5 לגברים הטרוסקסואלים ו- 3,5 לנשים.

שותפים הוו-שליליים הטרוסקסואליים עם עומס נגיפי שלא ניתן לזיהוי דיווחו על קיום יחסי מין בנרתיק ללא קונדום, 72% עם שפיכה

במהלך תקופת המעקב, כל השותפים הטרוסקסואלים שלילי ה- HIV דיווחו על קיום יחסי מין בנרתיק ללא קונדום.

  • 72% עם שפיכה;
  • 70% מהשותפים ההומואים השליליים ל- HIV דיווחו על מין אנאלי פסיבי,
  • 40% עם שפיכה,
  • בעוד 30% דיווחו כי הם רק השותפים הפעילים.

חלק ניכר מהזוגות ההטרוסקסואליים דיווחו על קיום יחסי מין אנאליים (זה ידווח בהמשך).

לפיכך, יחסי מין ללא קונדום מחוץ למערכת היחסים היו הרבה יותר נפוצים בקרב גברים הומוסקסואליים!

שליש מהשותפים השליליים ל- HIV דיווחו על כך, לעומת 3-4% מההטרוסקסואלים.

אין ספק שבגלל זה, זיהומים המועברים במגע מיני (STI) שכיחו הרבה יותר אצל זוגות הומוסקסואליים.

וכך, באופן מפתיע, מדד עם 16% מהגברים ההומואים המפתחים מחלת מין (בעיקר זיבה או עגבת) במהלך המעקב.

נתונים אלה לעומת 5% מההטרוסקסואלים.

התוצאות של יחסי מין לא מוגנים עם עומס נגיפי שלא ניתן לגילוי

 

החדשות העיקריות הן שב- PARTNER עד כה לא היו שום העברות בזוגות עם בן זוג עם עומס נגיפי שלא ניתן לזהות, במה שהוערך בכ- 16.400 אירועי מין אצל גברים הומוסקסואליים ו- 28.000 אצל גברים הטרוסקסואליים.

למרות שחלק מהשותפים השליליים ל- HIV הפכו לחיובי HIV (המספר המדויק יתגלה בניתוח מאוחר יותר), אך בבדיקה גנטית של HIV עלה כי בכל המקרים הנגיף הגיע ממישהו שאינו השותף הראשי.

אליסון רודגר אמרה בכנס כי אם לא היו מטפלים בשותפים חיוביים ל- HIV בקבוצה זו, היו צפויים להעביר 50-100 (ממוצע: 86) שידורים אצל זוגות הומואים, ו- 15 שידורים אצל זוגות הטרוסקסואלים.

עומס נגיפי שלא ניתן לזיהוי והעברה לא זהים לאפס סיכויי העברה

שום שידור אינו זהה לאפס סיכויי שידור. החוקרים חישבו את רווחי הביטחון של 95% עבור התוצאות שנצפו.

משמעות הדבר היא שהם חישבו את ההסתברויות לאפס שידורים להיות העובדה 'האמיתית' ומה היה הסיכון המרבי להעברה.

Dadso התוצאות שנצפו.

הם קבעו כי קיים סיכוי של 95% כי (בזוג בו הפעילות המינית ממוצעת עבור הקבוצה שנחקרה) הסיכוי הגבוה ביותר לסיכון להעברה מבן הזוג היה 0,45% בשנה ו -1% מין אנאלי. לשנה.

במסיבת עיתונאים הדגיש ד"ר ג'נס לונדגרן, החוקר הראשי של מחקר PARTNER, כי משמעות הדבר היא שיש סיכוי מרבי של 5% על פני תקופה של 10 שנים.

אחד מכל עשרה שותפים לזוג הומו שעבר יחסי מין אנאליים לא מוגנים יכול לרכוש HIV;

כמו כן, סביר יותר להניח כי הסיכוי של שותפיהם לחלות ב- HIV היה קרוב מאוד לאפס, ולמעשה יכול להיות אפס.

הסבירות המקסימאלית להעברת מישהו בטיפול מדכא HIV בדרגה הגבוהה ביותר הייתה 2% בשנה

ככל שהקבוצה בה למדה הקבוצה הולכת וקטנה, כך מרווחי הביטחון הולכים וגדלים והוודאות בתוצאה הופכת "מעורפלת".

המשמעות היא שהסיכוי המקסימאלי להעברת מישהו בטיפול מדכא HIV במידה הגבוהה ביותר היה 2% בשנה למין אנאלי עם שפיכה.

2,5% למין אנאלי פסיבי

ו -4% בגין מין אנאלי פסיבי עם שפיכה.

הנתונים האחרונים מרמזים על יותר משלוש מכל סיכויי ההדבקה אם ההתנהגות המינית תישאר ללא שינוי במשך יותר מעשר שנים, אך שוב, זהו אחד התרחישים "הגרועים ביותר" והסבירות היא כנראה קטן יותר.

לפיכך, שום העברה לא התרחשה למרות רמות גבוהות יחסית של מחלות מין, במיוחד אצל זוגות הומוסקסואליים.

כשפורסמה 'ההצהרה השוויצרית' בשנת 2008, היא קבעה כי אנשים עם עומס נגיפי שלא ניתן לגילוי אינם מעבירים HIV.

עם זאת, הוא עשה חריג בקרב אנשים עם STI: מחקר PARTNER עשוי לומר לנו כי STIs (אצל שותפים חיוביים או שליליים) אינם מעלים את הסבירות להעברת HIV.

זאת אם השותף החיובי נמצא ב- ART ואינו ניתן לגילוי (אם כי, כמובן, עדיין ניתן להעביר אותו).

עומס נגיפי שלא ניתן לזיהוי הפחית סיכונים*

PARTNER מגייס זוגות של גברים הומוסקסואליים, וכפי שצוין לעיל, התוצאה המלאה שלה לא תצא לפני 2017. עד אז עלינו להקפיד על מה שהוכיח, וכפי שציינה ג'ן לונדגרן, לעולם לא ניתן יהיה להראות בוודאות מתמטית כי הסיכון להעברה למישהו בטיפול מוצלח ב- HIV הוא אפס לחלוטין. בנוסף, תוצאות אלו אינן כוללות מצבים שבהם ART נכשל בבן הזוג החיובי ל- HIV, אם כי היו מעטים מהמקרים הללו.

גאס קיירנס

תִרגוּם: רודריגו סגובי פלגריןi

הערה אישית: CTRL + C CTRL + V 

תוצאות אלו אינן כוללות מצבים שם HAART נכשל!

* האפשרות הפשוטה, עם כל מה שנאמר, נכתב, פורסם בכל מקום, גם עכשיו, אחרי שנים, הייתי מרגיש מנועה, מבחינה אתית ומוסרית, להתייחס למישהו ללא קונדום רק בגלל שאני לא ניתנת לזיהוי למעלה מעשר שנים, "ART יכול להיכשל"!

אני עדיין זוכר איך הרגשתי עם התוצאה, האימה, הפחד, הלא נודע. "הבעיה הישנה של אחרים". אם אני סוגר את האקוסטיקה של הרוח שלי בעבר שלי, אני מפסיק להיות מי שאני. זה סוריאליסטי!

לאחר פרסום הטקסט הזה יש עוד דברים לראות על קישור זה ואני ממליץ לקרוא

Carga Viral Indetectável
אני מתעקש: התבונן בעניין זה בזהירות. ההנמקה שאנשים החיוביים ל- HIV שעוברים טיפול אינם וקטורים של זיהום היא שלמה כמעט. ניתן להסיק מכך מסקנות רבות. ואחת מהן היא שזה מגוחך ומופרך את הדעות הקדומות שגורמות לאנשים עם HIV (סרופוזיטיביים) להיות מופלים בשוק העבודה. דבר נוסף הוא שאם עדיין לא ניגשת לבחינה, עליך לעשות זאת בהקדם האפשרי. אבל אני אומר: אני, שלא ניתן לגילוי עוד עשר שנים, לא הייתי מטיל את הסיכון הזה על אף אחד

התייחסות:

רודגר א 'ואח'. סיכון להעברת HIV באמצעות יחסי מין חסרי קונדומים אם בן / בת הזוג HIV + במחקר מדכא ART: PARTNER. כנס 21 בנושא רטרו-וירוסים וזיהומים אופורטוניסטיים, בוסטון, תקציר 153 לב, 2014.

 

אתר זה משתמש Akismet כדי להפחית דואר זבל. למד כיצד עיבוד נתוני המשוב שלך.

דבר עם קלאודיו סוזה