มีชีวิตที่ติดเชื้อเอชไอวี

ดู! มีชีวิตกับเอชไอวี

ไม่มีใครสามารถตรวจพบเชื้อไวรัส HIV ที่ไม่สามารถตรวจพบได้

ทราบเรื่องนี้ดี มันเป็นเหตุผลที่เสร็จสมบูรณ์เกือบที่บอกว่าคนที่ติดเชื้อ HIV ในการรักษาไม่ได้เป็นพาหะของการติดเชื้อ คุณสามารถวาดข้อสรุปหลาย และหนึ่งในนั้นก็คือว่ามันเป็นอคติไร้สาระและไม่มีมูลความจริงที่เป็นสาเหตุของคนที่อาศัยอยู่กับเอชไอวี (HIV บวก) จะเลือกปฏิบัติในตลาดแรงงาน สิ่งหนึ่งคือว่าถ้าคุณยังไม่ได้ดำเนินการสอบคุณควรจะทำอย่างไรเพื่อให้ได้โดยเร็วที่สุด เพราะเกี่ยวกับเรื่องนี้ถ้าคุณเป็นเอชไอวีบวกคุณสามารถเริ่มต้นการรักษาของคุณและอย่าให้สุขภาพของคุณไปสู่​​โรคฉวยโอกาสจึงนำไปสู่​​ชีวิตปกติ และสิ่งที่มากยิ่งขึ้น! คุณไม่เรียกว่าโรคในกรณีของการระเบิด camsinha เพราะทั้งหมดนี้ไม่ได้เป็น Alvara ไปรอบ ๆ การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ต้องถุงยางอนามัย ไวรัสตับอักเสบซีเป็น STD และเป็นเรื่องยุ่งยากมากขึ้นและอันตรายกว่าเอดส์แม้ว่าจะสามารถรักษาให้หายขาดได้ในบางกรณี สะท้อน

ไม่มีผู้ใดที่มีปริมาณเชื้อไวรัสตรวจไม่พบเชื้อ HIV ในการศึกษาคู่ค้า

Carga Viral Indetectável

 

การศึกษาที่ใหญ่เป็นอันดับสองเพื่อดูว่าผู้ติดเชื้อเอชไอวีไม่ติดเชื้อหรือไม่หากพวกเขาอยู่ในการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ART) ไม่พบกรณีที่ผู้ที่มี ปริมาณไวรัสต่ำกว่า 200 สำเนา / ml ของ HIV ที่ส่งผ่านทางทวารหนักหรือช่องคลอดเพศ.

การวิเคราะห์ทางสถิติพบว่าการส่งผ่านทางทวารหนักมีแนวโน้มมากขึ้น และคนที่ประสบความสำเร็จในการติดเชื้อเอชไอวีก็คือ 1% ต่อปี E ของ 4% สำหรับเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักกับการหลั่งที่ผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีมีความรู้สึกไม่โต้ตอบ

อย่างไรก็ตามความเป็นไปได้ที่แท้จริงน่าจะใกล้เคียงกับศูนย์มากกว่ามาก

เมื่อถามว่าการศึกษาบอกอะไรเราเกี่ยวกับโอกาสของคนที่มีปริมาณไวรัสที่ตรวจไม่พบ

อาจารย์ Alison Rodger กล่าวว่า "การประมาณการที่ดีที่สุดของเราคือศูนย์"

อย่างไรก็ตามฉันเคลาดิโอคงไม่รู้สึกสงบแบบนั้น! ฉันต้องการถุงยางอนามัยเสมอและจำเป็น

ฉันรู้ด้วยซ้ำว่าสำหรับฉันแล้วมันเป็น“ ความสุภาพเรียบร้อย” อยู่แล้ว

ผู้เข้าร่วมกิจกรรมมีปริมาณไวรัสไม่สามารถตรวจพบได้

Carga Viral Indetectável

การศึกษา HPTN 052 ปริมาณไวรัสที่ไม่สามารถตรวจพบได้และการแพร่เชื้อ HIV

จากข้อเท็จจริงที่ว่าการศึกษาก่อนหน้านี้ HPTN 052, ที่จัดตั้งขึ้นใน 2011 ว่าประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาต้านไวรัสในการลดการแพร่เชื้อเอชไอวีจากผู้ติดเชื้อเอชไอวีบวกกับเอชไอวีเป็นเวลาอย่างน้อย 96% ในคู่รักเพศตรงข้าม แต่มีคู่เกย์จำนวนไม่มากในการศึกษาเพื่อที่จะสร้าง ถ้าใช้กับพวกเขา (หรือแทนการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก)

O การศึกษา PARTNER ถูกสร้างขึ้นเพื่อแก้ไขช่องว่างความรู้นี้ และจนถึงขณะนี้เขาได้คัดเลือกคู่รัก 1110 คู่ค้าที่มีสถานะ sorodivergent และประมาณ 40% ของพวกเขาเป็นคู่เกย์ และฉันขอแนะนำให้คุณสามารถใช้ประโยชน์จากมันและเปิดในพนังอีกเรื่องนี้: ระยะเวลาที่คุณจะเริ่มส่งผ่านเอชไอวีไปยังผู้อื่น

ในการเข้าร่วมการศึกษาครั้งนี้คู่รักต้องทำ เพศไม่มีถุงยางอนามัย อย่างน้อยส่วนหนึ่งของเวลา

คู่นอนที่ติดเชื้อ HIV จะต้องไม่ใช้การป้องกันโรคก่อนหรือหลังการสัมผัส (PEP หรือ PrEP)

และหุ้นส่วนที่ติดเชื้อเอชไอวีจะต้องอยู่ในการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ART)ที่มีปริมาณไวรัสล่าสุดต่ำกว่า 200 copies / ml

การศึกษานี้แตกต่างจาก HPTN052 ประสิทธิผลของคู่ค้า HIV-positive การเริ่มต้น การบำบัด (เทียบกับคู่ค้าที่ไม่ได้เริ่มต้น)

โดยรวมแล้วคู่ 767 มีส่วนร่วมในการวิเคราะห์ระหว่างกาลสองปีนี้และมีการติดตามผลการคุมกำเนิด 894 รวมอยู่ด้วย

ในบรรดาคู่รักเพศเดียวกัน serostatus เอชไอวีถูกแบ่งออกเป็นส่วน ๆ กัน

และครึ่งหนึ่งของคู่รักนั้นชายที่ติดเชื้อเอชไอวีและอีกครึ่งหนึ่งเป็นหญิง

คู่รักเกย์รักษาเพศโดยไม่มีถุงยางอนามัยที่มีปริมาณไวรัสไม่สามารถตรวจพบได้

บางคู่ถูกแยกออกจากการวิเคราะห์ ในกรณีส่วนใหญ่นี่เป็นเพราะพวกเขาไม่ได้แสดงในการนัดหมายติดตามผล แต่ในอีก 16 กรณีเป็นเพราะคู่ที่มีเชื้อ HIV มีปริมาณไวรัสสูงกว่า 200 copies / ml

ในอีก 3 กรณีเนื่องจากผู้ที่ติดเชื้อ HIV เอา PEP หรือ PrEP

มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างคู่เกย์และคู่รักเพศตรงข้าม ในตอนต้นคู่เกย์มีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีถุงยางอนามัยเป็นระยะเวลาเฉลี่ยสั้น ๆ :

1,5 ปีเมื่อเทียบกับ 2,5 สำหรับผู้ชายที่มีเพศตรงข้ามและ 3,5 สำหรับผู้หญิง

Hiv-Negative Partners เพศสัมพันธ์กับปริมาณไวรัสที่ไม่สามารถตรวจพบได้รายงานว่ามีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดโดยไม่มีถุงยางอนามัย 72% ด้วยการหลั่ง

ในช่วงติดตามผลพบว่าทั้งคู่มีเชื้อเอชไอวีที่ติดเชื้อเอชไอวีที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ต้องมีถุงยางอนามัย

  • 72% ด้วยการหลั่ง;
  • 70% ของคู่เกย์ที่ติดเชื้อ HIV ได้รายงานว่ามีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักแบบ passive,
  • 40% ด้วยการหลั่ง,
  • ในขณะที่ 30% รายงานว่าเป็นพาร์ทเนอร์ที่ใช้งานอยู่เท่านั้น

สัดส่วนของคู่เพศตรงข้ามระบุว่ามีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก (จะมีการรายงานในภายหลัง)

ด้วยวิธีนี้การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ต้องถุงยางอนามัยนอกความสัมพันธ์เป็นเรื่องที่พบได้บ่อยในหมู่เกย์!

หนึ่งในสามของกลุ่มผู้ติดเชื้อเอชไอวีรายงานว่ามีอัตราดังกล่าวกับ 3-4% ของเพศตรงข้าม

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าด้วยเหตุนี้การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) จึงเกิดขึ้นได้บ่อยในคู่รักเกย์

ดังนั้นจึงเป็นที่น่าแปลกใจที่ดัชนีกับ 16% ของเกย์ที่พัฒนา STI (โดยเฉพาะโรคหนองในหรือซิฟิลิส) ในระหว่างการติดตามผล

ตัวเลขเหล่านี้เทียบกับ 5% ของเพศตรงข้าม

ผลของการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันกับปริมาณไวรัสที่ไม่สามารถตรวจพบได้

 

ข่าวที่สำคัญคือ PARTNER จนถึงขณะนี้ได้มีการส่งในคู่สมรสที่มีพันธมิตรกับโหลดไวรัส undetectable เป็นประมาณ 16.400 โอกาสของเพศในผู้ชายเกย์และเพศตรงข้ามใน 28.000

แม้ว่าบางส่วนของคู่ค้าของเอชไอวีลบกลายเป็นติดเชื้อ HIV (จำนวนที่แน่นอนจะได้รับการเปิดเผยในการวิเคราะห์ในภายหลัง) การทดสอบเอชไอวีทางพันธุกรรมเปิดเผยว่าในทุกกรณีไวรัสมาจากคนอื่นที่ไม่ใช่คู่ค้าหลัก

อลิสันร็อดเจอร์สบอกในการแถลงข่าวว่าพันธมิตรติดเชื้อ HIV ไม่ได้อยู่ในการรักษาในกลุ่มนี้ 50-100 (เฉลี่ย: 86) ส่งจะได้รับการคาดหวังในคู่เกย์และส่ง 15 ในคู่รักเพศตรงข้าม

โหลดไวรัสที่ตรวจไม่พบและไม่มีการส่งผ่านไม่เหมือนกับโอกาสในการแพร่เชื้อเป็นศูนย์

การรับส่งข้อมูลไม่เหมือนกับการรับส่งข้อมูลเป็นศูนย์ นักวิจัยได้คำนวณช่วงความเชื่อมั่นของ 95% สำหรับผลลัพธ์ที่ได้จากการสังเกต

สิ่งนี้หมายความว่าพวกเขาคำนวณความน่าจะเป็นของการส่งศูนย์เป็นความจริง 'จริง' และสิ่งที่เป็นความเสี่ยงสูงสุดของการส่ง

ฉันให้ผลที่สังเกต

พวกเขาเป็นที่ยอมรับว่ามีโอกาสที่ 95% (ในคู่ที่มีกิจกรรมทางเพศเป็นค่าเฉลี่ยสำหรับกลุ่มการศึกษา) ความเสี่ยงที่เป็นไปได้ที่ใหญ่ที่สุดของการส่งคนที่เป็น 0,45% ต่อปีและ 1% มีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนั​​กต่อปี .

ในการแถลงข่าวดร. Jens Lundgren นักวิจัยหลักของการศึกษา PARTNER ชี้ว่านั่นหมายความว่ามีโอกาสสูงสุดที่จะเป็น 5% ในช่วง 10 ปี

หนึ่งในคู่ของ 10 ในคู่เกย์ที่มีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักที่ไม่ได้รับการป้องกันอาจติดเชื้อเอชไอวี

มีโอกาสมากที่โอกาสในการติดเชื้อเอชไอวีจากคู่ค้าใกล้เคียงกับศูนย์และในความเป็นจริงอาจเป็นศูนย์

ความเป็นไปได้สูงสุดของการรับเชื้อในผู้ป่วยวัณโรคชนิดเอชไอวีในปีการศึกษา 2550

เมื่อกลุ่มกลุ่มที่ศึกษามีขนาดเล็กระยะเวลาความเชื่อมั่นที่มากขึ้นจะกลายเป็นและความแน่นอนของผลลัพธ์จะกลายเป็น 'คลุมเครือ'

ซึ่งหมายความว่าความน่าจะเป็นที่มากที่สุดในการแพร่เชื้อของคนในการรักษาด้วยการปราบปราม HIV ไปสู่ระดับสูงสุดคือ 2% ต่อปีสำหรับการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักกับการหลั่ง

2,5% สำหรับเพศทางทวารหนักแบบพาสซีฟ

E 4% สำหรับเพศทางทวารหนักที่ทวารหนักกับการหลั่ง

ความเป็นจริงในช่วงหลัง ๆ นี้แสดงถึงโอกาสในการติดเชื้อมากกว่าสามเท่าหากพฤติกรรมทางเพศยังคงเดิมมานานกว่าสิบปี แต่อีกครั้งหนึ่งสถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุดคือความน่าจะเป็น อาจ ลดลง

ดังนั้นการส่งผ่านไม่ได้เกิดขึ้นแม้จะมีระดับสูงของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคู่เกย์

เมื่อแถลงการณ์สวิสได้รับการเผยแพร่ใน 2008 ก็ระบุว่าคนที่มีปริมาณไวรัสไม่สามารถตรวจพบได้ไม่ส่งเอชไอวี

อย่างไรก็ตามในผู้ที่มี STI: การศึกษาของ PARTNER อาจบอกให้เราทราบว่าโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (ในคู่ค้าเชิงบวกหรือเชิงลบ) ไม่เพิ่มโอกาสในการแพร่เชื้อเอชไอวี

นี่คือถ้าคู่ค้าเชิงบวกใช้ ART และตรวจไม่พบ (แม้ว่าจะยังคงสามารถส่งต่อไปยังพวกเขาได้)

การตรวจหาไวรัสไม่สามารถตรวจพบได้ลดความเสี่ยง*

PARTNER กำลังคัดเลือกคู่เกย์และตามที่ระบุไว้ข้างต้นผลลัพธ์ที่สมบูรณ์ของคุณจะไม่ปรากฏออกมาก่อน 2017 จนถึงขณะนี้เราจำเป็นต้องระมัดระวังเกี่ยวกับสิ่งที่ได้พิสูจน์แล้วและเช่นเดียวกับ Jen Lundgren ที่ชี้ให้เห็นว่าจะไม่มีความเป็นไปได้ที่จะแสดงด้วยความมั่นใจทางคณิตศาสตร์ว่าความเสี่ยงในการถ่ายทอดคนที่ประสบความสำเร็จในการรักษาด้วยเอชไอวีเป็นศูนย์อย่างแท้จริง นอกจากนี้ผลลัพธ์เหล่านี้ไม่รวมถึงกรณีที่ ART ได้รับความล้มเหลวในคู่ที่ติดเชื้อเอชไอวีแม้ว่าจะมีเพียงไม่กี่กรณีเหล่านี้

แครนส์กัส

Tradução: Rodrigo Sgobbi Pellegrini

ข้อความส่วนตัว: CTRL + C CTRL + V 

ผลลัพธ์เหล่านี้ไม่รวม ART ที่ล้มเหลว!

ความเป็นไปได้ง่าย ๆ กับสิ่งที่ได้รับการพูดเขียนเขียนตีพิมพ์ทุกที่แม้ในขณะนี้หลังจากหลายปีแล้วฉันก็รู้สึกขัดขวางทั้งจากจุดจริยธรรมและศีลธรรมในมุมมองเกี่ยวกับคนที่ไม่มีถุงยางอนามัย เพียงเพราะฉันได้รับการตรวจสอบไม่ได้มานานกว่าสิบปีตั้งแต่ “ ศิลปะอาจล้มเหลว”!

ฉันยังจำได้ว่าฉันรู้สึกอย่างไรกับผลลัพธ์ความหวาดกลัวความกลัวสิ่งที่ไม่รู้จัก “ ปัญหาเก่าของคนอื่น” ถ้าฉันปิดเสียงวิญญาณของฉันกับอดีตของตัวเองฉันก็จะไม่เป็นอย่างที่ฉันเป็น มันเหนือจริง!

หลังจากที่มีการตีพิมพ์ข้อความนี้แล้วจะเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้น การเชื่อมโยงนี้ และฉันแนะนำให้คุณอ่าน

Carga Viral Indetectável
ฉันยืนยัน: สังเกตเรื่องนี้อย่างรอบคอบ การให้เหตุผลว่าผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ได้รับการรักษาไม่ใช่พาหะของการติดเชื้อนั้นสมบูรณ์ในทางปฏิบัติ ข้อสรุปหลายประการสามารถสรุปได้จากสิ่งนี้ และหนึ่งในนั้นคืออคติที่ไร้สาระและไม่มีมูลความจริงที่ทำให้ผู้ติดเชื้อเอชไอวี (seropositive) ถูกเลือกปฏิบัติในตลาดงาน อีกอย่างคือถ้ายังไม่ได้สอบควรรีบทำ แต่ฉันพูดว่า: ฉันตรวจไม่พบอีกสิบปีจะไม่กำหนดความเสี่ยงนี้กับใคร

อ้างอิง:

ร็อดเจอร์สและอัล เอชไอวีที่มีความเสี่ยงในการส่งผ่าน condomless ศุกร์ถ้าคนที่ติดเชื้อใน Supressive ART ศึกษา PARTNER การประชุมเกี่ยวกับ 21st Retroviruses และติดเชื้อฉวยโอกาส, บอสตัน, นามธรรม 153LB, 2014

 

ไซต์นี้ใช้ Akismet เพื่อลดสแปม เรียนรู้วิธีประมวลผลข้อมูลความคิดเห็นของคุณ.

พูดคุยกับ Claudio Souza